文档介绍：该【老年人临床用药刘娜 】是由【相惜】上传分享，文档一共【25】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【老年人临床用药刘娜 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。、老年人的用药特点二、老年人的药动学特点三、老年人的药效学特点四、老年人的用药原那么五、老年人用药指导精选ppt?,约占总人口的10%,人口老龄化已成为当今中国所面临的重要问题。老年人用药问题也日益受到重视。?随着年龄的增长,老年人机体会产生结构的退化,生理、生化功能的减退,自身稳定机制下降,并常伴有老年性疾病,而影响药物对老年人的药理效应。因此,只有充分了解老年人机体功能变化的特点,才能做到临床合理用药。精选ppt一、:多病并发,如高血压、高血脂、高血糖、慢性支气管肺炎等。2/3的老年人每天用1~3种药物,1/3的老年人每天用4~6种药物,使药物相互作用的可能性增多。:生活阅历丰富、一定的用药经验,科普读物、报纸广告获取用药知识。盲目的追求一些新药、贵药、补药等,无疑给医生的正确用药带来困难。,对药物的耐受性较差、敏感性增加,不良反响发生率高。:不能按医嘱用药,影响药物疗效及医生对用药方法的正确评价。精选ppt二、老年人的药动学特点药代动力学过程降低大多数药物的吸收减少药物的代谢、排泄速率减慢药物半衰期延长、:口服药物吸收减少胃酸分泌减少,使药物的解离度与溶解度降低。胃肠道排空速度减慢,细胞吸收面积减少,吸收功能减弱。?机体成分改变①细胞内液减少,使水溶性药物如乙醇、吗啡等分布容积减少,血药浓度增加。②脂肪组织增加,使脂溶性药物如***、利多卡因等在老年人组织中分布容积增大,t1/2延长,作用时间持久。?药物与血浆蛋白结合率降低游离药物浓度增加,作用增强。如华法林与血浆蛋白结合率减少,使血中具有活性的游离药物增多,常规用量就有出血的危险。需适量减少给药剂量,预防不良反响发生。。?肝血流量减少使肝高摄取率药去除率降低,消除减慢。如口服常规剂量的普萘洛尔血药浓度明显高于年轻人,屡次给药的稳态浓度70岁为40岁者的4倍,应减少给药剂量以防蓄积中毒。?肝微粒体酶的活性降低受此酶灭活的药物t1/2明显延迟,血药浓度升高。服用***、氨茶碱、苯巴比妥、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、三环类抗抑郁药等药时应延长给药间隔时间。。?老年人肾小球、肾小管功能降低,肾血流量减少,排泄能力减弱,半衰期延长。当老年人服用经肾排泄的药物如***、苯巴比妥类、氨基糖苷类、头孢菌素类、磺***类药等常量药物时,就容易蓄积中毒,一定要慎重,最好能做血药浓度检测。老年人这些生理变化影响药物的吸收、分布、代谢和排泄,亦影响药物的效应和不良反响,这些都是老年人科学、平安、合理用药的依据。精选ppt