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孟莉加强医院感染预防与控制工作.ppt

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孟莉加强医院感染预防与控制工作.ppt

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(2021年) 三、我国医院感染管理开展情况 (二)加强人员培训。 通过各种形式,举办不同层次的医院感染管理人员培训活动,进一步加强医院感染管理人员业务素质和能力建设。 培训平台: 培训基地 学术组织 国际交流 合作工程针对危险因素,加强重点环节、重点部门的管理。 ?医院手术部〔室〕管理标准?〔2021年〕 ?新生儿室建设和管理指南?〔2021年〕 ?重症医学科建设和管理指南?〔2021年〕 ?医疗机构血液透析室管理标准?〔2021年〕 已发布的行业技术标准: ?医院消毒供给中心管理、灭菌、监测标准?〔3个〕 ?医院隔离技术标准? ?医院感染监测标准? ?医务人员手卫生标准? ?医疗机构消毒技术标准? ?医院空气净化标准? 三、我国医院感染管理开展情况 (三)密切国际交流与合作。 2007年,我国参加“全球患者平安建议活动〞,并举办启动仪式同时签署了?卫生部支持预防和控制医院感染、保障患者平安的声明?。精选ppt三、我国医院感染管理开展情况 (三)密切国际交流与合作。 提出通过以下行动预防和控制医院感染,降低发生医院感染的危险性。 。 。 ,促进医院感染管理的科学化、标准化。 三、我国医院感染管理开展情况 (三)密切国际交流与合作。 积极与世界卫生组织、亚太感染控制学会等国际组织合作。 与国际跨国公司签订长期战略合作伙伴工程方案,开展国际间的交流与合作。 四、存在问题 ——医疗机构和医务人员对医院感染预防与控制工作在保障医疗和患者平安的重要性认识不够; ——医疗机构和医务人员对医院感染防控措施落实不到位; ——医院感染专业人员业务能力和工作水平有待提高; ——卫生行政部门对辖区内医院感染防控工作的监管和指导力度有待加强。三、我国医院感染管理开展情况 (三)密切国际交流与合作。 提出通过以下行动预防和控制医院感染,降低发生医院感染的危险性。 。在世界卫生组织的战略框架下,广泛推行行之有效的医院感染预防措施,在加强医务人员手卫生、血液平安、注射和免疫平安、诊疗和护理平安、环境卫生与平安等方面注重医院感染的预防工作。 。与世界卫生组织和世界各国共同协作,分享医院感染防控的成功经验和技术。 三、我国医院感染管理开展情况 (四)加大管理、检查和指导的力度,加大标准和标准的执行力。 通过医院管理年活动、医疗质量万里行、医院感染专项检查以及等级医院评审评价等工作,促进医疗机构落实医院感染管理相关标准和标准。——2006年安徽省宿州市市立医院发生10 例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性 感染,其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。精选ppt——2021年9月西安交通大学医学院第一附属医院发生新生儿医院感染事件,9名新生儿中,8名新生儿死亡。——2021年3月天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件,6例重症感染患儿中,5例患儿死亡。 ——2021年12月,广东省汕头市潮阳区谷饶中 心卫生院的38名剖宫产患者中,共有18名发生 手术切口分支杆菌感染。 ——2021年4月,河北省保定市新市区某个体 诊所90例患者因肌肉注射导致注射部位偶发分——2021年2月山西省太原公交公司职工医 院、山西煤炭中心医院47名血透患者中20名 患者感染丙肝。 ——2021年12月安徽霍山县医院58名血透患 者中28名患者感染丙肝。 ——2021年,甘肃、江苏、安徽的安庆和寿 县、广东、云南、吉林相继发现血液透析患 者感染丙肝。——2021年9月,河南省焦作市某县人民医院9名新生儿发生输液感染事件。——2021年10月,贵州省铜仁地区某县人民医院22名剖宫产患者手术切口医院感染事件,病原体为速生型非典型分枝杆菌。支杆菌感染。——2021年1月,辽宁丹东东港市医疗保险门诊部发生多名患者发生丙肝感染事件。——2021年1月,安徽省淮南市新华医院血液透析患者感染丙肝事件。 42精选ppt?安徽省宿州市眼球事件的原因分析一是医院与非医疗机构合作,为非法行医提供场所。 该院与某公司合作开展白内障超声乳化手术,公司组织眼科医师和护士、提供超声乳化仪和进口人工晶体,到宿州市市立医院开展手术,医院负责组织患者和提供手术室、消毒设施等。医师与进口人工晶体均没有资质。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析西安交大一附院事件: 一是医院管理工作松懈,医疗平安意识不强。 该院对?医院感染管理方法?及有关医院管理的规定执行不力,医院管理工作松懈,在医疗平安保障方面存在纰漏;医院感染管理的规章制度不健全,没有全面落实诊疗技术标准和医院感染管理的工作制度;局部医务人员工作责任心不强,思想麻痹。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析西安交大一附院事件: 二是无视医院感染管理,未尽感染防控职责。 该院尚未建立独立的医院感染管理部门并履行相应的职责。该院的感染控制工作隶属于医务部,削弱了医院感染管理的力度,加之医院感染管理人员配置缺乏,难以高质量完成预防和控制医院感染的各项管理、业务工作,难以保证对医院感染的重点部门和环节实施监督检测、检查和指导。?安徽省宿州市眼球事件的原因分析二是医师违规,擅自外出执业。三是医院管理混乱,诸多环节存在医疗平安隐患。 医院主要领导法制观念淡薄,违规与非医疗机构签定合作协议。医院的规章制度不健全,缺少必要的技术操作标准、工作流程和工作记录。医院手术室布局、流程、环境、设施等不符合开展无菌手术的根本要求,手术器械的消毒和灭菌工作没有到达根本标准,术中微创手术器械不能做到一人一用一灭菌。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析西安交大一附院事件: 一是医院管理工作松懈,医疗平安意识不强。 该院对?医院感染管理方法?及有关医院管理的规定执行不力,医院管理工作松懈,在医疗平安保障方面存在纰漏;医院感染管理的规章制度不健全,没有全面落实诊疗技术标准和医院感染管理的工作制度;局部医务人员工作责任心不强,思想麻痹。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析西安交大一附院事件: 三是缺失医院感染监测,瞒报医院感染事件。 该院没有按照?医院感染管理方法?的规定建立有效的医院感染监测制度,不能及时发现医院感染病例和医院感染暴发,更没有分析感染源、感染途径,无法采取有效的处理和控制措施。医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例,医院未予报告,存在瞒报重大医院感染事件的事实。精选ppt?三起新生儿医院感染事件的原因分析 西安交大一附院事件: 四是感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患。 新生儿科在建筑布局、工作流程、消毒隔离等方面存在明 显缺陷。新生儿科建筑布局和工作流程不合理,人流与物流相 互交叉;对局部新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方 法;医务人员没有标准地进行手卫生;用于新生儿的肝素封管 液无使用时间标识等。据对局部医务人员的手、病房物体表 面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检 测,发现细菌超标严重,有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌 的明显污染。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析蓟县妇幼保健院事件: 三是建筑布局不合理,根本条件不完善。 该院新生儿科建筑布局及工作流程不符合环境卫生学和感染控制的要求,根本设备、设施配备不全,医务人员数量不足,不能保证规章制度和工作措施的落实到位。新生儿科未设新生儿专用的洗澡和配奶区域,不能满足临床医疗工作的需要。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析蓟县妇幼保健院事件: 五是消毒及诊疗措施不当,存在严重医疗缺陷。 对该院新生儿重症监护室暖箱取样检测结果显示,暖箱污染严重,清洁消毒不彻底。新生儿吸氧所用湿化瓶不更换。对收入新生儿重症监护室的患儿在入院诊断、抗菌药物使用、给氧等方面均有明显不当,存在严重医疗缺陷。?三起新生儿医院感染事件的原因分析 蓟县妇幼保健院事件: 一是漠视工作要求,存在平安隐患。 二是责任意识淡化,管理工作松懈。 该院新生儿科的局部病室收治儿童和***脑瘫康复患者, 局部病室空床租给家属留宿,患儿家属自由出入病区,人员混 杂。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析蓟县妇幼保健院事件: 四是无视医院感染防控工作,缺乏医院感染事件报告意识。 该院未按照我部?医院感染管理方法?的要求设立独立的医院感染管理部门并履行相应的职责,仅有1名医院感染管理人员兼职负责医院感染工作,不能有效监督、检查和指导新生儿科、手术室、供给室、产科等医院感染重点部门医院感染防控工作。新生儿科在短时间内连续出现多起新生儿感染病例的聚集性发生,相关医务人员反响迟钝,缺乏报告意识,没有采取有效应对措施。 ?三起新生儿医院感染事件的原因分析 河南省焦作市某县人民医院事件: 〔一〕医务人员在配置静脉液体过程中,违反无 菌操作规程,重复使用一次性注射器,静脉液体未能 做到现用现配,液体开启后存放时间过长〔超过数小 时〕,静脉液体被污染可能性极大。精选ppt?三起新生儿医院感染事件的原因分析 河南省焦作市某县人民医院事件: 〔二〕医院感染管理制度落实不到位、新生儿病 房布局不合理、设备设施不符合要求,医务人员手卫 生意识差、消毒隔离及无菌观念不强,重复使用一次 性医疗用品等。 。 ?多起血液透析患者感染丙肝事件的原因分析安徽霍山县医院血液透析感染事件:一是血液透析室的管理不标准。 在丙肝患者的隔离和透析器复用的管理方面无具体要求,不严格执行有关医院感染管理制度,人员感控意识冷淡二是消毒隔离措施不落实。 消毒剂浓度不够,尤其是消毒灭菌效果及透析液监测缺失三是存在其他隐患。 建筑布局不合理、人员配备缺乏、监控措施不到位等。安徽淮南市新华医院血液透析丙肝感染事件: 2021年——2021年1月,74名血液透析患者中,34名确定在院期间感染丙肝。一是该院对医院感染管理工作不重视,管理不到位。 医院管理者对医院感染管理和医疗平安重视不够,相关制度不健全,工作措施落实不到位。局部医务人员责任心不强,相关知识欠缺,对医院感染的发生反响迟钝,措施不力。血液透析室的管理不标准。?多起血液透析患者感染丙肝事件的原因分析 山西省太原公交公司职工医院、山西煤炭中心医院血 液透析感染事件: 一是缺失血液透析管理的规章制度。〔复用管理不标准〕 二是重复使用一次性血液透析器及管路。 三是存在诸多交叉感染的隐患。 〔丙肝患者专机及专区的问题??〕 ?多起血液透析患者感染丙肝事件的原因分析 安徽省安庆市宜城医院血液透析感染事件: 一是患者血液透析前,未进行乙肝、丙肝、艾滋病病毒 等相关病原学检查。 二是透析器混用,存在交叉感染。 三是复用透析器消毒不合格的问题。安徽淮南市新华医院血液透析丙肝感染事件:二是血液透析室管理不标准。 违反?医疗机构血液透析室管理标准?等有关规定。按照规定丙肝、乙肝患者应当与普通患者实行分区、分机血液透析,虽然该院实施了分区、分机血液透析,但在发现新增的丙肝感染者后,未能及时与普通患者分机血液透析,加之消毒不严,导致发生血源性交叉感染。局部医务人员为患者实施血液透析治疗时,也未能按照血液透析相关诊疗技术操作标准实施正确操作,存在医疗平安隐患。精选ppt