1 / 45
文档名称:

抗充血性心力衰竭的药物 ppt课件.ppt

格式:ppt   大小:967KB   页数:45页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

抗充血性心力衰竭的药物 ppt课件.ppt

上传人:落意心冢 2024/5/13 文件大小:967 KB

下载得到文件列表

抗充血性心力衰竭的药物 ppt课件.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【抗充血性心力衰竭的药物 ppt课件 】是由【落意心冢】上传分享,文档一共【45】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【抗充血性心力衰竭的药物 ppt课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。YOURTITLE抗充血性心力衰竭的药物ppt课件panyname与梦偕行寻找更好的自己****【定义】心力衰竭(heartfailure,HF)指在静脉回流正常的情况下,由于心肌收缩力能力下降,心排出量绝对或者相对减少不能满足机体代谢需要所导致的以循环功能障碍为主要病理过程的综合征。充血性心力衰竭(Congestiveheartfailure,CHF)在心力衰竭呈慢性过程并伴有血容量和组织间液异常增多引起体循环和肺循环充血。临床表现为呼吸急促、疲乏、水肿等**慢性心衰症状动脉系统供血不足:倦怠、乏力肺充血呼吸困难(劳力性、端坐) 肝淤血上腹饱胀、黄疸、心原性肝硬化 消化道淤血食欲、恶心、呕吐 肾脏淤血蛋白尿、肾功能减退?静脉系统淤血**第一节CHF的病理生理学改变和药物的分类**(一)功能变化影响心功能的因素:收缩性(Ca2+↑→收缩性↑)心率前负荷(舒张末期所承受的压力,即左室舒张末压)后负荷(泵血阻力)、耗氧量一、CHF时心肌的功能和结构变化收缩功能心搏出量→组织器官灌注舒张功能心室充盈,心室的正常顺应性**(二)---→心肌细胞数量↓、纤连蛋白等增加,--最终导致形态和功能改变一、CHF时心肌的功能和结构变化**(SNS)激活—儿茶酚***(CA)↑NE浓度升高:胞内Ca2+↑,心肌收缩性↑(心肌损伤)血管收缩(后负荷↑)心率↑(耗氧量↑)-血管紧张素-醛固***系统(RAAS)激活AngⅡ↑:收缩血管、醛固***分泌-水钠贮留促NE释放,促ET-1生成,生长因子表达,细胞外基质合成--心肌肥厚、二、CHF时神经、内分泌变化心衰早期代偿,后期失代偿**::收缩血管,(TNF-α)增多(巨噬细胞、心肌细胞分泌)促进炎症反应;、EDRF、PGI2:排钠利尿、扩张血管(多为有益)**第二节ACEI及ARBACEI不仅能缓解心衰的症状,且能降低CHF的病死率和改善预后,并能逆转左室肥厚,防止心室的重构,现是治疗CHF的主要药物。常用药物:卡托普利(Captopril)、依那普利(Enalapril)等