文档介绍：该【断指再植术后常见护理问题 ppt课件 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【32】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【断指再植术后常见护理问题 ppt课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。断指再植术后常见护理问题ppt课件什么是断肢(指)再植?断肢(指)再植是把完全或不完全离断的肢体,在光学放大镜的注视下,采取清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将肢体重新缝合回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细手术。离断指(肢)体的保存离断指(肢)体用湿纱布包裹,置于塑料袋中密闭,再放入有冰容器中。短程也可用湿纱布包裹后直接转送,切勿放于任何液体中。到医院后,保存于2~4oC冰箱中。断肢(指)再植的时限在常温下,肢体断离至重建血循环的时间,即热缺血时间一般不超过6小时,如气温低或经过冷藏,则将延长时限,所以再植的时限与肢体损伤的程度、环境温度、断肢(指)保存方法等条件有关,一般认为夏季为6-8小时,冬季为10-12小时。术后常见的护理问题一、异常的心理反应护理措施:1)突然出现的肢体残疾,导致患者在精神上和心理上无法面对,甚至情绪失控,有的患者对以后的生活和工作失去信心,因此护理人员应耐心细致的做好解释工作,说明手术的利弊和术中、术后的注意事项,告知患者树立起战胜病痛的信心。2)与患者勤沟通,勤交流,使他们认识到自己足够被重视,增加安全感和信任感,使患者在心理上信任我们。二、疼痛护理措施:1、及时告知患者如何面对疼痛和减轻疼痛的方法。2、疼痛发作时,护士应该关怀、呵护、分散患者的注意力,消除患者的心理压力,提高痛阈。3、如果上述方法无效时,可以告知医生,根据医嘱给予医疗上的干预,同时与家属协作,用亲情的关怀,也会对减轻患者疼痛有很大帮助的。疼痛与躁动是诱发血管痉挛因素之一,断指再植术后3-4天给予有效镇痛,但应合理使用镇痛药,过量用药可抑制呼吸和引起便秘。五、有血管痉挛的危险护理措施:1、室温控制在24-26度之间,为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射,灯距为30-40CM,告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤,湿度60%-70%,绝对卧床7-10天。2、断指再植术后绝对禁止吸烟。因为吸烟及被动吸烟,手部血液循环发生持续痉挛,血流量大小均为断指再植成活与否的关键。吸烟极易导致断指再植失败率30%以上,因此,为了保证断指再植手指的存活,必须绝对禁止在手外科病区吸烟。3、持续应用镇痛泵镇痛,应用解痉药物。六、有发生血管危象的可能1、动脉危象的表现:从颜色观指体苍白,无毛细血管回充盈现象,指腹张力低,手指萎瘪?,指温下降,指端侧方切开无鲜红色血液流出。2、静脉危象的表现:从颜色观指体发紫,毛细血管回充盈反应由迅速变为消失,指腹张力明显增高,指温下降,指端侧方切开后立即流出暗紫色血液,继之又流出鲜红色血液,此时?手指毛细血管回充盈现象重新出现,指温逐渐回升,然而指腹张力仍无改善。1、指体的颜色再植指体正常指标颜色应红润或与健指皮肤颜色一致,指甲粉红,皱纹明显,指腹丰满。