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(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。 (三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20__年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。 (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室 积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20__年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。 五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。 六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。 护理工作中存在不足,也是20__年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。护理质量优秀工作总结3一、全力推进以病人为中心的“创建优质护理服务示范工程”活动 (一)制定标准、培训标准,理解掌握标准,进一步强化护士对优质护理服务示范工程活动的理解 1、根据《20__年推广优质护理服务工作方案》的通知》精神,护理部制定了切合我院实际的推广优质护理服务工作方案和工作计划。并将《医院实施优质护理服务考核评价细则》纳入20__年绩效考核评价标准。 2、派出1名护理管理者外出参观学****返院后对全院护士进行了“解读优质护理服务示范工程评价标准”、“优秀责任护士培训”等专题培训,使全院护士更加深刻理解优质护理服务内涵。 (二)重点落实好五项工作 1、深化病房小组责任制工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责,指导科室根据护士层级、能力合理分组,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。 2、全面落实护理职责。 (1)制定责任护士考核细则,使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解,引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。 (2)根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。如在外科系统开展了护理集体小交班、风险点评,内科系统强化了重点病人床头交接内容、流程等,使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。 (3)规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求,在口服药管理方面采取了治疗室集中摆药、责任护士发药指导或由责任护士床头摆药、发药、指导等办法,确保了患者口服用药安全。 (4)为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧,护理部在强调日常健康宣教工作的基础上,利用我院举办的“护患沟通情景演练与竞赛活动”、及“沟通就是质量安全”为主题的文艺联欢比赛活动,鼓励全院护士积极参与的同时,实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等,为推进以沟通为特色的优质护理服务奠定了坚实的基础。 2、修订服务内涵和服务项目并公示。护理部根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,结合我院实际,将晨晚间护理等8类服务项目根据患者活动度,对其辅助程度及与护理级别的对应情况进行细化,并在病房醒目位置进行公示,以期得到病人及社会的监督,督促护士遵照执行。 3、充分调动护士积极性。 (1)修订完善绩效考核制度,将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合,指导科室利用好绩效考核和激励机制,充分调动护士积极性。 (2)“”护士节表彰奖励了在优质护理服务创建过程中涌现出的先进典型,以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智,推动引申优质护理服务工作深入开展。 (三)自查、考评结合,不断提高优质护理服务质量 1、开展自查达标活动,提高优质护理服务开展的质量和水平。 以卫生部《医院实施优质护理工作标准》为依据,以我省《医院实施优质护理服务考核评价细则》为标准,各科室对照标准,找不足,挤水份,在去年试点的基础上逐步夯实工作质量。4月份接受了省卫生厅督促检查组对我院的考核评价,并根据评价考核意见积极整改。 2、构建长效机制 将优质护理服务考评标准纳入20__年绩效考核管理目标中,督促考核组定期不定期下科督促指导科室工作进展及落实情况,确保优质护理服务工作推广的质量和水平。 二、加强护理队伍素质建设 (一)开展多形式、多途径培训,提高护士专业技术水平 1、院内培训:坚持院每月1次、科室每月2次的新业务、新知识业务学****内容涉及新的护理文书书写规范。 (二)严格考核:20__年前半年护理部改革了护士考试办法。一方面,护理部建立了三基题库、核心制度题库、优质护理题库,通过邮箱下发科室;第二,对考核内容实行提前通知,全院同步进行的方式进行;第三,分层次考核。护士长试卷侧重管理、护士试卷侧重临床实际。第四,改革考核题型,增加主观题部分的考核。如核心制度考的主观题就是选择了临床工作中的典型案例,要求考生结合核心制度进行剖析、思考,提出应对措施,从而锻炼护理人员的综合分析与应用能力。 三、质量安全管理 1、前瞻的病人安全管理 努力营造非惩罚性报告制度的病人安全管理文化,鼓励护士主动上报不良事件,教育护士长注重剖析问题发生的`成因及防范措施的有效实施。如实施了弹性排班制、双班制,责任护士摆药、发药,危重病人床头交接,交接班时间重叠15分钟,各种安全警示标识,约束带等护理器具的改良等措施。这些措施的实施,充实了薄弱时间段人力配备,弥补了管理上的缺陷,减少了纠纷缺陷的发生。 2、坚持利用护理部日常查房、护士长夜查房、二级质控活动、职能科室联合查房等方式督促指导,每月质量考核有重点、有反馈、有整改措施、有评价,管理措施与缺陷全院分享,使护理质量能持续不断改进。 3、出台了护士长一日四查房制度,从查房时间、重点内容、沟通等到方面进行规范,并与护士长绩效考核挂钩,充分调动了护士长深入病房的主动性,提高了护士长管理考核的力度。 4、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量,在考评、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识,履责能力,使病人得到应有的关爱和照顾。 5、利用质量安全教育月开展了核心制度知识竞赛、护理核心制度考试、护理安全知识讲座、“质量标准在我心中,质量安全在我手中”主题演讲活动、护理缺陷回顾讨论会等活动,通过这些活动的开展,进一步强化了护理人员的法律意识、安全意识。五、上半年护理各项指标考核汇总均达三级标准护理技术操作抽查人次,合格人次,合格率100%基础护理抽查人数人次,合格人次,合格率90护理文书检查份,合格份,合格率88%器械灭菌抽查人数件,合格件数件,合格率100%急救物品药品抽查件数件,合格件数件,合格率100%三基理论抽查人数人次,合格人次,合格率90%护理事故发生:0护理服务满意度:%六、存在不足: 1、护理人力资源配置仍然相对不足。 2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善,护士护理服务意识需强化,基础护理仍有部分不到位。 3、进修护士整体内涵素质有待提高。护理质量优秀工作总结4一、提高服务质量 按照三好一满意要求,护理部要求各护理根据自己特点制定不同特色的护理服务目标:病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同,门诊全程快准、无忧,手术室温馨、无惧,供应室收送及时,根据上述目标高标准、严要求,力争实现护理服务零投诉。开展优质护理服务满意度调查,三个病区每月进行一次,护理部每季度进行一次,每次调查有总结有分析,针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见,协调解决。 二、严格护理质量控制,保证护理质量持续改进 针对护理一级质控相对薄弱问题,护理部及时召开护士长会议,确定护理质量的目标、任务及发展方向,重新制定重点科室护理质量标准,护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结,护理部每月对重点科室进行质控大检查,并在护士长会议上进行反馈分析,及时拟定整改措施进行改进。做到有执行标准,有检查落实,有总结分析,有信息反馈,有整改措施,有详实记录。体现护理质量持续不断改进。 三、监测护理质量相关标准,落实风险防范措施 重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实,上半年全院无一例上述事件发生。建立全院统一的抢救车管理制度,高危药品和备用药品分开存放,标示清楚。有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。 对过去工作的总结和分析,是为了在下半年我们的脚步走的更扎实更稳健,我们的`工作目标更清晰,更有的放矢。上半年我们有很多不足,也暴露了很多问题,希望在下半年里,有意愿的坚强领导,有全院护士的团结努力,我们的护理工作能跃上一个新的台阶。