文档介绍：该【《消除瘢痕的药》 】是由【相惜】上传分享，文档一共【16】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【《消除瘢痕的药》 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。消除瘢痕药瘢痕疙瘩:瘢痕体质者因受某些无明显致炎作用的物理性、化学性和生物性因子的刺激而产生的斑痕。“自发性〞瘢痕疙瘩增生性瘢痕:因创面愈合过度修复而产生的瘢痕。瘢痕表现:高出皮肤,增厚变硬。://bjzeds://3jsteel://cj-b2b://gsos-ppt://hkbh120://bjqb110://bhzj120://qbyy0://qbyy01编辑课件第一节瘢痕增生的生物学根底真皮层胶原纤维大量增生,成旋涡状,玻璃样变性;成纤维细胞数目增多且排列不规那么,细胞形态肥大,胞质内充满大量粗面内质网;成纤维细胞合成胶原的能力增强;胶原交联增加,不易水解;胶原酶功能受到抑制。编辑课件第二节治疗药物一、抑制胶原合成,促进瘢痕胶原降解积雪草苷抑制成纤维细胞增殖;促进伤口愈合,松解粘连。软化、缩小以至消除瘢痕,具有恢复皮肤平滑及弹性,淡化色素沉着,恢复功能等独特作用用于治疗瘢痕、创伤、烧伤、整形、整容、溃疡、粘连、硬皮病等;内服外用,协同增效。编辑课件干扰素除有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节作用外,还有抑制瘢痕的作用。抑制斑痕药理作用抑制成纤维细胞增殖,促进凋亡。干扰素可使成纤维细胞的胶原蛋白和葡***聚糖〔GAG〕的生成量由异常增多变为正常。瘢痕内注射干扰素,可使原有的瘢痕有不同程度的萎缩、变平、质地变软,改善痛痒等病症,并可抑制瘢痕浸润、增生,使瘢痕明显缩小。://bjzeds://3jsteel://cj-b2b://gsos-ppt://hkbh120://bjqb110://bhzj120://qbyy0://qbyy01编辑课件续前临床应用用于治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。可使瘢痕面积缩小,厚度变薄。不良反响偶见发热、畏寒、肌肉酸痛等流感样不适,局部皮肤枯燥,但不影响治疗效果。胶原酶〔细菌胶原酶〕药理作用消除瘢痕作用,对正常的神经、血管、肌肉组织无影响促进上皮细胞生长,加快创面愈合。编辑课件续前临床应用瘢痕内注射治疗瘢痕疙瘩有良好效果,可消除瘙痒和疼痛,使瘢痕病灶软化,皮肤弹性恢复正常。外用油膏剂,可以清创、脱痂、减少瘢痕增生,促进灼伤创面、慢性溃疡和褥疮愈合。不良反响瘢痕内注射和伤口、创面外用均较平安,无明显不良反响;但有潜在致敏性。用药部位可能出现表皮下血性水泡的轻微并发症,经简单包扎处理,1~2周内可自然结痂愈合。病灶有抓伤伴皮肤感染者,禁止进行瘢痕内注射。编辑课件其他:瘢痕内注射肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素用于治疗瘢痕已有近50年历史常用药:曲安西龙〔康宁克通〕、得宝松等药理作用:将药物注射入瘢痕,可使瘢痕变平软,痒痛消失。〔光镜下可见瘢痕组织变薄,透明变性消失,真皮层毛细血管、汗腺和皮脂腺增多,近似于正常皮肤组织。电镜下可见成纤维细胞胞质内细胞器开始萎缩,微丝增多。〕作用机制:抑制成纤维细胞的增生,抑制胶原蛋白的合成并抑制α-抗胰蛋白酶活性,增加胶原蛋白的降解,诱使成纤维细胞凋亡。编辑课件临床应用:用于治疗各种瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。瘢痕形成数月或属实年者均可应用。小瘢痕单用该类药物瘢痕内注射;大瘢痕那么用压迫法;半年无效或有效后又复发,是外科切除的指征。得宝松注射剂可用小号针头〔可小至26号〕,无痛感;疗效长〔注射一次,控制病情达4周以上〕。不良反响:尽管药液中加有局麻药,但注射时仍可能有疼痛。假设药液误注皮下,可能发生皮下组织萎缩、色素沉着和毛细血管扩张等。假设经皮下吸收过多,对少数女性患者可影响月经周期和月经量。少数男性患者可出现阳痿。停药后均可恢复正常。编辑课件本卷须知::%碘酒消毒,再以75%酒精脱碘,注射完成后针孔有出血点时应彻底压迫止血,此后用无菌纱布包扎创区或用创可贴将各注射针孔密封,以防细菌感染。,只能将药液注入到瘢痕实体中,瘢痕会明显膨隆成苍白色,外表呈核桃皮样外观。注射层次过浅,易发生水疱、破溃、造成新的创面。,点间距1cm左右,~,进针时最好与瘢痕外表垂直。~3次后有明显副作用或无效,应及时停药。编辑课件二、抑制成纤维细胞增生药秋水仙碱切断胶原合成环节,阻止胶原形成;增强胶原酶的活性;使细胞外胶原的净积聚减少。复方秋水仙碱瘢痕软化液含:去甲肾上腺素〔收缩血管,延长秋水仙碱停留时间〕、二甲亚砜〔促透剂〕、蜈蚣、五倍子〔收敛、脱水、软化瘢痕〕等。治疗增生性瘢痕,总有效率>95%,显效率>35%。编辑课件