文档介绍：该【《消化系统胃炎等》 】是由【相惜】上传分享，文档一共【304】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【《消化系统胃炎等》 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。消化系统疾病主讲:孙玉清教授〔消化内科主任医师〕编辑课件编辑课件胃粘膜结构图编辑课件消化系统疾病—胃炎第一章胃炎胃炎(gastritis)指任何病因引起的胃粘膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生。按临床发病缓急,一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。另有其他特殊类型胃炎。编辑课件消化系统疾病—胃炎急性胃炎急性胃炎〔acutegastritis)是由多种病因引起的急性胃粘膜炎症。有充血、水肿、出血、糜烂等改变,甚至一过性浅表性溃疡形成。病理组织学以中性粒细胞浸润为主。假设主要病损是糜烂和出血,那么称之为急性糜烂出血性胃炎,亦称急性胃粘膜病变。糜烂是指粘膜破损不穿过粘膜肌层,出血是指粘膜下或粘膜内血液外渗而无粘膜上皮破坏。编辑课件消化系统疾病—胃炎[病因和发病机制]病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁返流和感染。一、药物:化学物特别是药物造成的胃粘膜炎症是常见的,其中最常引起胃炎的药物是非甾体抗炎药〔NSAID〕,如阿斯匹林、吲哚美辛等。其他如铁剂、***化钾口服液、抗肿瘤药及抗生素等均可刺激粘膜引起浅表损害。编辑课件消化系统疾病—胃炎二、应激:急性应激可由严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克或颅内病变,甚至精神心身因素引起。胃腔内渗血常见,约20%发生较大量的出血,少数可发生急性溃疡,烧伤所至者称Curling溃疡,中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。编辑课件消化系统疾病—胃炎三、乙醇直接破坏胃黏膜屏障。四、其他因素急性感染及病原体***:某些细菌、病毒、甚至寄生虫或它们的***都可造成胃粘膜的急性炎症。血管因素:见于老年动脉硬化者,或者有腹腔动脉栓塞治疗后,是由血管闭塞所致。十二指肠液反流,胆汁和胰酶的作用。编辑课件消化系统疾病—胃炎[临床表现和诊断]急性糜烂性胃炎轻者大多无病症,仅少数患者有上腹部疼痛、胀满不适、食欲减退等消化不良的表现。胃部出血常见,一般为少量、间歇性、可自止,但也可发生大出血引起呕血和〔或〕黑便。持续少量渗血可致贫血。编辑课件消化系统疾病—胃炎体征:可有上腹部轻压痛,应详细询问服药史,多数患者可确定病因。确诊有赖于胃镜检查,一般应在出血后24~48小时内进行,可见以多发性糜烂、出血灶和黏膜水肿为特征的急性胃粘膜损害。编辑课件