文档介绍：该【脾脏胰腺的超声诊断 】是由【相惜】上传分享，文档一共【145】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【脾脏胰腺的超声诊断 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。第一节概述脾脏检查常规采用二维灰阶超声。临床需要检测脾脏血流变化时,应加用彩色多普勒血流成像检查。脾外伤、脾肿大、脾囊肿、脾肿瘤等多采用二维灰阶声像图,对良、恶性肿瘤一般仅可作提示性的诊断。脾脏局灶性感染包括脾结核,有时难以与肿瘤鉴别,需结合临床表现和其他检查加以判断。脾内钙化灶常为多种炎症愈合后的最终改变。脾动脉栓塞在脾实质内出现水肿、出血及坏死区,加用彩色多普勒血流成像可大致确定脾动脉阻塞造成的梗死区。,必要时可行空腹检查。可取右侧卧位或平卧位。选用凸阵或线阵探头,--,亦可用相控扇形探头。。(1)左肋间斜切,声束朝向脾门,切面经脾脏长轴时测量膊脏长径及厚径。声束转向头端,可观察脾上部膈下区。声束转向脾门下部,可观察胰尾与脾门的关系。再转向长轴可观察脾脏上极和下极,以及脾门处的脾血管。(2)左肋下斜切,脾肿大时,可观察脾肋缘下的厚度。【检查方法】.,频谱多普勒可获得血流动力学的参数,二者结果相互比较,能更准确判断血流的状况。、大小、包膜、脾实质回声改变、有无钙化及异常团块回声。如有占位病变,应观察其边缘、内部回声上下及分布均匀度、形态等,必要时再行彩色多普勒血流检查。.(1)脾肿大。(2)脾含液性占位病变,如脾囊肿、多囊脾、脾脓肿等。(3)脾实性占位病变。(4)脾实质钙化灶。(5)脾外伤。。(1)脾急性局灶性感染。(2)脾动脉栓塞。【本卷须知】.。(1)脾实质弥散性回声异常。(2)脾实性占位病变的良、恶性判断。.【适应证】。。(包括细菌、病毒及寄生虫等〉。。。。第二节脾肿大.【检查方法】,--,线阵亦可用。,在平静呼吸状态下行左肋间扫查,以确定脾的上极及其周围情况,而后行左肋缘下纵向及横向移动扫查,以观察肿大脾脏的内部情况。,同时观察脾门血管、脾切迹及副脾等情况。,可用彩色超声与频谱多普勒检查脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉等。.【检查内容】,脾静脉及肠系膜上静脉可增宽,脾实质回声可以增多、增高、增粗,或无改变。有时可显示副脾。如用彩色多普勒血流成像可显示脾静脉及其脾内属支均增宽,脾内彩色血流信号增多、丰富。 ,形态发生改变,脾内回声偏低、增粗,脾门处血管内径可稍增宽,慢性粒细胞白血病等可呈巨脾。 ,形态无明显改变,内部回声可减低,分布多较均匀。 ,而团块以外的脾实质回声常可正常。.【本卷须知】,不要将肺气肿所致的脾脏下垂误为脾肿大。,测值的可重复性较差,不同时间不同医生测值差异可能较大。.脾脏长大.