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患者病历与电子健康记录的管理与使用培训课件.pptx

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患者病历与电子健康记录的管理与使用培训课件.pptx

上传人:泰山小桥流水 2024/5/14 文件大小:3.11 MB

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文档介绍:该【患者病历与电子健康记录的管理与使用培训课件 】是由【泰山小桥流水】上传分享,文档一共【24】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【患者病历与电子健康记录的管理与使用培训课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。患者病历与电子健康记录的管理与使用培训课件目录患者病历与电子健康记录的基本概念患者病历与电子健康记录的管理患者病历与电子健康记录的使用目录患者病历与电子健康记录的安全与隐私保护患者病历与电子健康记录的未来发展01患者病历与电子健康记录的基本概念定义患者病历是指医疗机构在诊疗过程中形成的,记录患者病情、诊断、治疗、用药等情况的文字资料,是医疗工作的重要依据。电子健康记录则是指通过电子化方式记录的个人健康信息,包括基本信息、疾病史、家族史、体检结果等。重要性患者病历和电子健康记录是医疗工作的基础,对于保障患者安全、提高医疗质量、促进医学科研等方面具有重要意义。同时,也是医疗纠纷处理和司法鉴定的重要依据。定义与重要性包括门诊病历和住院病历。门诊病历主要包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、诊断、治疗意见等。住院病历包括入院记录、病程记录、手术记录、出院记录等。患者病历包括个人信息、健康状况、疾病史、家族史、预防保健信息、诊疗信息等,可以全面反映个人的健康状况和医疗需求。电子健康记录患者病历与电子健康记录的主要内容医疗机构应当建立完善的患者病历管理制度,确保患者病历的完整性、准确性和安全性。医疗机构应当建立电子健康记录管理制度,确保电子健康记录的真实性、准确性和及时性。医疗机构应当按照相关法律法规的规定,保护患者的隐私权和个人信息安全。患者病历与电子健康记录的法规要求02患者病历与电子健康记录的管理选择可靠、安全的存储介质,如硬盘、云存储等,确保数据安全。存储介质数据备份数据迁移定期进行数据备份,以防数据丢失或损坏。随着技术发展,适时进行数据迁移,确保数据可读性和可用性。030201患者病历与电子健康记录的存储管理根据用户角色和职责,设置不同的访问权限,确保数据安全。权限设置采用多因素身份验证,提高账户安全性。身份验证记录用户访问记录,以便追踪和审计。访问日志患者病历与电子健康记录的访问控制