文档介绍：该【染色内镜的临床应用(1) 】是由【相惜】上传分享，文档一共【46】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【染色内镜的临床应用(1) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。染色内镜的临床应用整理课件目录〔一〕染色内镜概述〔二〕染色内镜诊断早期食管癌〔三)染色内镜诊断早期胃癌〔四〕染色内镜诊断早期大肠癌〔五〕染色内镜进展整理课件〔一〕染色内镜概述染色内镜也称色素内镜,系指通过各种途径〔口服、直接喷洒、注射〕将色素〔染料〕导入内镜下要观察的黏膜,使病灶与正常黏膜颜色比照更加明显,从而有助于病变的识别及目的性活检。该法于1966年由日本学者Yamakawa倡立,至90年代后,在染料的选择、显色的生物学根底、临床应用价值等方面都取得了长足的进步。整理课件据文献报道,常规胃镜检查诊断小胃癌的阳性率仅25%。因此,应用内镜下胃肠黏膜色素染色技术作为诊断癌瘤的辅助方法,诊断阳性率一般为80%,最高可达90%,其诊断阳性率明显高于常规内镜检查阳性率,是诊断极早期胃肠癌的一种有力手段。同时,胃镜下食管色素染色技术可用于诊断Barrett食管、食管癌,以及协助判断食管良性疾患的病期。:?①有助于判断病变的良恶性;?②能显示普通内镜检查不易发现的病灶,有助于准确活检;?③染色内镜检查能观察癌瘤浸润范围及深度,从而有助于术前决定采用何种手术方式。,常用染料有:〔1〕卢戈(Lugol)碘液:与食管鳞状上皮细胞之糖原结合,呈棕褐色;〔2〕美蓝:肠化的胃上皮、柱状化的食管上皮和胃癌细胞能主动吸收美蓝,呈蓝色;〔3〕甲苯***蓝:胃癌细胞膜小管及细胞间隙较大,该染料弥散进入癌细胞,与之DNA结合呈蓝色,肠化细胞亦可被染色,但较淡。,与正常黏膜鲜明比照,使凹性病灶易于识别,黏膜细胞不被染色,常用染料为靛胭脂,呈蓝色。,显示颜色变化,常用者有:〔1〕酚红:酚红尿素溶液注入幽门螺杆菌〔HP〕感染的胃黏膜后,HP分解尿素,使局部PH升高,染料由黄变成红色;〔2〕刚果红:当黏膜外表PH<3时,染料由红色变为蓝黑色或黑色。〔纹身法〕将染料注射胃肠道壁,使之染色,以便于术中病变部位的寻找区分及随访时寻找要观察的部位。能在胃肠壁内长期保存的染料为印度墨汁,仅能短时间保存者为美蓝。、更清晰地反响颜色变化,常用者为刚果红-美蓝。除刚果红可将泌酸区染成蓝黑色,美蓝将肠化区染成蓝色外,双重染料阴阳离子结合形成的白色褪色区,为早期胃癌的染色特点之一。整理课件