文档介绍：该【腮腺浅叶摘除面神经解剖术 】是由【相惜】上传分享，文档一共【24】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【腮腺浅叶摘除面神经解剖术 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。腮腺浅叶摘除面神经解剖术2021-09整理课件腮腺肿瘤整理课件患者资料一般资料:患者陈树有:男,56岁,已婚临床资料:主诉:右侧面部无痛渐增长包块1年余诊断:右腮腺包块现病史:患者于1年前无明显诱因发现右面部长一包块,无压痛、触痛,渐增大,当时未行特殊处理,现至我科就诊,病程中,患者精神饮食及睡眠状况良好。既往史:无过敏史:无专科检查:右腮腺区可触及一约3cm×4cm大小包块,活动度可,质地中等,与皮肤无粘连,与基底组织有粘连,未及明显面瘫病症,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结,余无特殊。辅助检查胸片:肺心膈未见明显异常心电图:正常范围心电图大便常规:正常尿常规:正常血常规:正常整理课件手术方案该患者采取解剖别离保存面神经,将腮腺全叶和肿瘤一并切除的标准术式。于2021年9月12日在全麻下行“右腮腺全叶及包块切除术+面神经解剖术〞。,并向患者及家属宣教,解释手术的重要性及必要性,麻醉的方法及本卷须知,如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠,预防呼吸道感染。,、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡须,,并在术晨将头发梳到健侧,充分暴露手术部位。,保持口腔卫生。【术前准备】药品准备:局麻药品:利多卡因、布比卡因。特殊:亚甲蓝:在进行手术之前,可从腮腺导管口注射1%亚蓝溶液2ml,使腮腺染成蓝色,以便于在手术中识别及解剖面神经。也可以从导管口同时插入塑料管,这对手术中找寻腮腺导管更为容易。物品准备:中器械、眼科剪镊、薄剪、血管拉勾、探勾、花生米、小纱块、5ml、50ml注射器、负压引流球或胶片引流、4/0#胶原蛋白线、单极电刀头电刀刷、吸收管、小吸头、备超声刀头、绷带或弹性绷带、十把蚊弯仪器准备:高频电刀、超声刀、吸引器整理课件【麻醉与体位】可在局麻下施行手术。对一些思想紧张难以合作的病员,最好采用气管内全麻。平卧位,头偏向健侧。体位垫准备:头圈、沙袋、方巾数条垫颈部防悬空注意:全麻病人要注意保护眼睛整理课件【手术步骤】1、切口通常采用“S〞形切口,即自耳屏前方直向下行,绕耳垂下方至颞乳突尖,再转向下经颌后区,-2cm处转向前行,止于舌骨平面,切开皮肤,皮下组织和颈阔肌。整理课件【手术步骤】2、翻起皮瓣在腮腺筋膜的浅面,将皮肤及皮下组织瓣往前翻起,直至暴露腮腺的上、前、下缘为止。整理课件【手术步骤】3、暴露面神经解剖别离面神经的手术途径有两种:先暴露面神经分支再解剖面神经主干或先暴露面神经主干,然后再解剖各分支。整理课件