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消失。由于***的比重太大,水银测压计难以精确迅速地反映心搏各期血压的瞬间变化,医院的医生所使用的水银柱式血压计,只是压力测量的工具。认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的,因为水银柱式血压计只是一个压力计而已,重点在于医生通过听诊器进行的听诊。后来发展处改用各种灵敏的薄膜测压计可以较准确地测得收缩和舒压。近年来常使用各种换能器与示波器结合可以更灵敏地测定记录血压。目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计,而采用精度更高的电子压力计。示波法:示波法又称为压力振荡法其工作过程是先将袖带充气以阻断动脉血流然后在放气过程中检测袖带的气体压力并提取微弱的脉搏波。当袖带压力P远高于收缩压时,脉搏波消失。随着袖带压力下降,脉搏开始出现。当袖带压力从高于收缩压降到收缩压Ps以下时,脉搏波会突然增大,在平均压Pm时幅值达到最大。然后脉搏波又随-3-/48:..袖带压力下降而衰减。示波法血压测量就是根据脉搏波幅度与袖带压力之间的关系来估计血压的。脉搏波最大值对应的是平均压,收缩压Ps和舒压Pd分别由对应脉搏波最大幅值的比例来确定。电子血压计其原理上应该是准确的,电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的。但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血压计的测量结果准确。当然,认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的。如今电子血压计已经实现全自动智能测量,测量数据能通过网络自动传输至健康管理平台,并将生成健康数据报告反馈给用户。测量结果因采用更领先的技术,也比传统电子血压计更准确了一些。对个体被测者来说,电子血压计和听诊法有差异是很正常的。无法说电子血压计与传统血压计谁更准确,只是电子血压计更加简单,更适合家庭,个人自行测量血压使用。对于电子血压计来说,虽然是便捷,可供个人或家庭使用,可是测量血压的时候还是有必要的注意事项,为了保证血压测量的准确无误,应该遵守这些注意事项,以测量出一个准确的血压值,也可以为您的安全保驾护航。注意事项主要有以下几点:(1)患者取坐位或仰卧位,被测肢体应和心脏处于同一水平,上臂自然下垂,坐位时平第四肋软骨;卧位平腋中线,平整地将袖带置于上臂中部,距肘窝下缘2-3cm。(2)需密切观察血压者应做到四定定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定血压的准确性和对照的可比性。(3)为偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压应测健测肢体。(4)排除影响血压的外界因素如:袖带过宽、过窄;袖带缠得过紧、过松;肢体位置过高、过低等因素对血压值的影响。(5)袖带宽度要合适,袖带太窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高;袖带太宽,大段血管受阻,测得数值偏低。(6)肱动脉位置高于心脏水平,测得血压值偏低;低于心脏水平,测得血压值偏高。(7)袖带过松,橡胶带呈气球状,有效测量面积变窄,使血压测量值偏高;袖带过紧,使血管在未注气时已受压,使血压测量值偏低。(8)发现血压听不清或异常,应重复测量;应将袖带气体驱尽,稍等片刻再复测,一般连续测2~3次,取其最低值。(9)当舒压的变音和消失音之间有差异时;应记录两个读数,即变音~消失音数值如180/90~70mmHg。(10)不要在浴后、吸烟、饮酒、喝咖啡后测血压[4]。,从人们发现血压开始,人们就制造了测量血压的工具,从此血压成为衡量一个人是否健康的重要标准。起初人们普遍使用的是由柯氏-4-/48:..听诊法为原理制造出来的水银血压计,可是水银血压计它顾名思义是根据水银***柱的高度配合数值表来判断人体血压,而且需要专业的测量人员来完成测量过程。从电子血压计的诞生以来,人们逐渐将目光转向了电子血压计,电子血压计是由示波法为原理制造出来,从测量精度上来说,两者不相上下,可是电子血压计的方便,便于携带确实是电子血压计的最大亮点。最初传统的水银血压计一直受到医院,诊所,药店等医疗机构的青睐,随着科技的发展也由于水银血压计自身的一些原理上的缺点,电子血压计开始走进时常,并走进千家万户,人们正在告别传统的水银血压计,而迎来电子血压计的时代。电子血压计又分两大类:医用电子血压计和家用电子血压计。医用电子的血压计,主要是用于医院、门诊、血站、采血车、体检车、健康管理体检中心、康复中心、疗养院、社区、学校、银行、工厂、运动场等公共卫生,价格昂贵但是精确度高。家用电子血压计,主要是用于家庭。家庭医疗保健已成为现代人的医疗保健时尚。过去人们测量血压必须到医院才行,而今只要拥有了家用电子血压计,坐在家里便可随时监测血压的变化,如发现血压异常便可与时去医院治疗,起到了预防脑出血、心功能衰竭等疾病猝发的作用。现在电子血压计从设计之初到现在的技术日趋成熟,功能日渐人性化已经经历了三代的改革与进步。每一代都有其独特的优点,只是随着技术的发展,电子血压计一些技术上的不成熟逐渐被完善。第一代电子血压计出现时,确实改善了人们需要到医院等专业医疗机构去测量血压的状况,可是其缺点测量不稳定也很明显;第二代电子血压计的出产就很好的客服了第一代电子血压计的缺点;第三代也就是现在电子血压计的高端技术,将电子血压计的精度更一步的提升。第一代电子血压计(G1-NIBPM),使用的技术为MWD技术(减压时测量),使用的主要元器件有:快速加压气泵、电子快速排气阀、机械式定速排气阀、气压压力传感器。主要的测量特点是快速(一般在10秒以)加压到某一压力值(大多设定在200mmHg左右),通过一个机械式定速排气阀按2~7mmHg/s的速度放气,并在此放气的过程中进行血压测量。由于是初代产品,其缺陷也很明显:(1)使用者手臂(或手腕)有明显的压迫感,同时由于机械式定速排气阀的不稳定性,测量结果有时也会不稳定。(2)其排气速度通常按照中等粗细的胳膊来设定,而实际的使用者的胳膊或粗或细,从而影响测量精度。(3)其中的橡胶大致在半年到一年开始老化,制造商设定的排气速度受到影响,最终也会影响测量精度。机械式定速排气阀的缺点之四是,即便是对同一个被测者的同一次测量,压力高的时候排气速度快,压力低的时候排气速度慢。这将会直接影响到血压测量的精度。这一代血压计技术,日本的制造商,大都于十几年前停止使用。但国一些购入电子血压计方案的制造商,其技术水平大都处于第一代。而且所有的方案提供商手上也只有这一代的技术方案。第二代电子血压计(G2-NIBPM),使用的技术是MWD技术(减压时测量),使用的主-5-/48:..子控制排气阀的伺服技术(ECVSERVOTECHNOLOGY),定速排气的速度真正做到了定速,并能根据测量者的血压进行智能加压,测量结果更加稳定(其他影响因素除外)。第二代产品较之初代产品便有了明显的改观:(1)只使用一个排气阀-------电子控制排气阀,同时用于定速排气与测量结束时的快速排气。(2)智能加压。即血压计会在加压过程中预先对测量者血压进行一次粗略的判断,从而决定最终需要加至的压力值,通常压力值加至测量者收缩压+30mmHg左右。(3)放气速度一开始就能稳定在3~4mmHg/s上。这一代电子血压计的技术难度是电子控制排气阀的伺服技术,第一代与第二代的测量技术又统称为MWD技术(减压时测量),而第三代MWI技术(加压时测量)又是一次新的升级。第三代电子血压计(G3-NIBPM),使用的技术是MWI技术(加压时测量),使用的主要元器件有:伺服加压气泵、电子控制排气阀、气压压力传感器。主要的测量特点有:匀速加压,并在加压的过程中进行血压测量。较之前两代的血压计,第三代血压计有更加显著的优点:(1)使用伺服加压气泵:控制加压速度,并在加压过程中测量血压;(2)只使用一个排气阀:电子快速排气阀,用于测量结束时的快速排气。这一代电子血压计的技术难度是MWI技术(加压同步测量),此项技术也是电子血压计更加的精确、快捷。鉴于如今电子血压计技术已日趋成熟,而且从传感器到处理器各方面的资料都很丰富,将便携式电子血压计作为毕业设计的题目,不仅是很好的对大学四年的学****总结而且能学到新的知识,比如现在最新的电子血压计测量技术:加压时测量,它的技术难点就在于只使用一个气泵以与一个排气阀,这样它必须使放气速度和充气速度达到一个协调才能实现在加压时测量出人体的准确血压,不仅如此该项技术对传感器,电路设计也需要极高的要求,否则精度必将会受到一定影响,这也是科学技术发展的成果,人们可以用越来越先进的元器件,通过人们的智慧制造出更加安全、便捷、实用的心产品。虽然本人作出来的设计只是能简单的实现功能,准确度,原理方面并不能达到商业用途水平,可是对本人来说是个很好的锻炼过程。本文设计的电子血压计,是嵌入式智能数字血压计,它的设计包括了血压测量原理与其实现方案设计、系统结构与其电路的设计、单片机与其接口电路的设计和系统灵敏度的设计,这些设计很好的融合了我大学四年的学****从数字电路、模拟电路到单片机以与误差分析等都在本次设计中得到了很好的应用。该设计以常用的电子器械为题目,将电路、单片机、传感器等元器件合并在一起,让四年来的知识融会贯通。-6-/48:..,它的实物应该能保证完成以下几项任务:(1)感应血流压力;(2)判别高压和低压;(3)在屏幕上显示测量结果;(4)记录测量结果便于用户做数据对比。血流压力的测量离不了传感器,电子血压计的设计要遵循:(1)成本低廉;(2)制造简单;(3)体积小,便于携带;(4)灵敏度高等准则。成本低廉,制造简单就意味着尽量使用通用型的元器件,而为了制造简单有时也要选择较为精确的元器件。灵敏度高就要使用较为灵敏的传感器,因为测量围不用很大,所以也不难选择。判别高压低压则需要单片机处理好测量出来的信号,最后将处理出来的信号用液晶显示屏来显示。所以完成该设计至少需要以下的元器件:(1)传感器:用于对血压的感应;(2)单片机:处理传感器收集的信号;(3)液晶显示屏:用于显示收缩压与舒压的数值;。所谓手动式数字电子血压计是指要自己往气袋中打气,测量过程则是自动的,因此这种血压计也称半自动电子血压计。另一类是全自动电子数字血压计,它无需捏橡胶球充气加压,只需要按动开关键,一切就都可以自动完成。它又分为臂式、腕式和指式三种。腕式电子血压计,不适合老年人使用,因为他们的血压本身已经较高,且血液粘稠度高,用此类血压计测量的结果与心脏本身泵出的血压相比已经降低了很多,这个测量结果已经没有参考价值了。指套式血压计,与腕式血压计比较受到血液粘稠度等因素更甚,而且指尖的血压信号更是薄弱,更不容易采集,并且指套式血压计也被指出不适用于大部分人群,所以推出不久就遭到淘汰。臂式血压计因为采取了手臂测量,手臂处血压信号强度相对较强,易采集。若采用传感器即可对灵敏度要求不高,可以采用精度低一些的传感器,控制成本。血压信号强度高,便于以后的硬件设计,与血压值得计算。所以本设计采取臂式血压计的样式,处理器选择为通用的单品机,较之专用的单片机来说成本高,资料有限不利于设计,而且对于通用型号的单片机AT89C51来说,我们已经有初步的了解,更加适合来完成本次的设计。根据方案的总体要求,本人提出了两套方案,主要根据传感器的选择不同而使电路整体的设计有很大的改动。:..方案一在该套设计方案中主要以以数字传感器作为测量器件,实现血压测量。智能血压测量系统以数字压力传感器为测量器件、以DM-162液晶显示模块为显示器件,以通用单片机AT89C51微处理器为控制核心,构成了血压测量装置,。该系统主要是充气给袖带,通过数字传感器的测量,可以直接采集到袖带压力信和脉搏波信号,并且由传感器自带的A/D转化将数据数字化然后直接将测量量传送到单片机处理,并显示于液晶显示器上。,主要以以模拟传感器作为测量器件,实现血压测量。该智能血压测量系统以模拟压力传感器为测量器件、以DM-162液晶显示模块为显示器件,以通用单片机AT89C51微处理器为控制核心,构成了血压测量装置,。该系统主要是充气给袖带,通过模拟传感器的测量,将测量到的模拟信号经过滤波电路的处理分理处袖带压力信号与脉搏信号,在经过A/D转换成数字量通过单片机处理,并显示于液晶显示器上。-8-/48:..过差分放大电路将波形数据放大,再经过二阶的高通滤波以去除直流分量带来的影响,还要经过二阶低通滤波以去除电源等带来的噪声影响。最后经过A/D处理送入单片机,计算并得出舒压与收缩压。压力传感器滤波电路袖带压力信号脉搏波信号放气阀充气泵A/,都可进行血