文档介绍：该【锁骨骨折切开复位钛板内固定术 】是由【相惜】上传分享，文档一共【30】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【锁骨骨折切开复位钛板内固定术 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:平付敏主讲人:王冉整理课件概述锁骨呈“S〞形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,锁骨骨折是常见的骨折之一,发生率占全身骨折的5%-10%,各种年龄均可发生,但多见于青壮年及儿童整理课件伤因锁骨细长,部位表浅,易受暴力而发生骨折,又由于其解剖上的特点,以及不同横切面的不同形态,因此间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多,如跌倒时,手掌、肘部或肩部着地,传到暴力冲击锁骨发生骨折,故在临床上常多见该类型的骨折,而幼年患者尤为多见,多为在两个弯曲处的中1/3极易发生横断形或短斜形骨折整理课件类型(一)锁骨中l/3骨折为锁骨骨折中很多见的一种,占锁骨骨折的75%~80%,多为间接暴力所致(图8-2)。骨折常为横断或短斜形,***多为粉碎性。骨折移位较大,内侧端向后上方移位,外侧端向前下方移位,并向内侧端重叠移位。儿童多为青枝骨折,向前上方成角。粉碎性骨折由于骨折端的相对移位,常使粉碎的骨折片旋转、倒立,桥架于两骨折端之间,复位不当,极易刺破胸膜、血管及神经,造成复合伤,给治疗带来极大困难。整理课件(二)锁骨外1/3骨折多由肩部着地或直接暴力损伤所致,较少见,约占锁骨骨折的12%~15%(图8-3)。骨折常为斜形、横断形,粉碎性较少。据喙锁韧带与骨折的关系,可分为几种类型整理课件整理课件(三)锁骨内1/3骨折 ???锁骨内1/3骨折临床很少见。其骨折移位多与中外1/3骨折相同,但外侧端由于受三角肌和胸大肌的影响,常有旋转发生。在正位X线片上呈钩形弯曲,两断端不对应。整理课件骨折的部位及移位锁骨骨折以中1/3及中1/3与外1/3连接处为最多见,完全性骨折的进侧骨折端因受胸锁乳突肌的牵拉而向上前方移位,远侧骨折端因肢体重量作用于胸大肌、胸小肌及肩胛下肌的牵拉作用,向内侧造成重叠移位。锁骨外1/3骨折较次之,常为直接暴力引起整理课件临床表现与诊断〔1〕有外伤病史,局部肌肉痉挛肿胀、畸形,骨擦音及锁骨的异常活动,可于皮下摸到骨折端为依据〔2〕锁骨骨折的典型体征是头偏向伤侧以缓解胸锁乳突肌的牵拉作用,同时用健侧手托住伤侧前臂及肘部,以减少伤肢重量牵拉引起骨折端移位的疼痛整理课件非手术方法〔1〕牵引:幼儿青枝骨折仅用三角巾悬吊(2)复位:青壮年或***发生锁骨骨折且伴有重叠移位或成角畸形者,可以用手法整复后以8字绷带固定或两肩部双圈固定法来治疗〔3〕外固定:锁骨带整理课件