文档介绍:该【糖尿病合并高血压的诊治策略 】是由【相惜】上传分享,文档一共【88】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【糖尿病合并高血压的诊治策略 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。北京军区总医院内分泌科刘福平糖尿病合并高血压的诊治策略糖尿病合并高血压的诊治策略内容流行病学以及危害诊断策略治疗目的和策略总结:SELECT高血压新定义高血压是一种由多种危险因素引起的,以血压升高为特征的,处于不断进展状态的心血管综合征,可导致血管、心脏、肾脏和脑等组织的结构和功能改变新定义将高血压从单纯血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素1980-2021年间国内数次大型流行病学调查研究说明中国糖尿病患病率显著增长糖尿病患病率〔%〕国内流行病学调查显示:;;20211980-2021年间国内进行的6次大型流行病学调查研究,(1996年),旨在探查我国不同时期、不同地区、不同年龄段人群糖尿病患病率1,2。(n=30,0000)(n=21,0000)(n=4,3000)(n=10,0000)(n=46,239)(n=/)糖尿病合并高血压发病率高按WHO八十年代初诊断标准>160/95mmHg 中国糖尿病合并高血压约35~40% 当时国外报道多在30%左右UKPDS研究中2型糖尿病 男性40%,女性53%如按WHO九十年代末诊断标准>140/90mmHg 糖尿病合并高血压估计为60~70%1998年中国广东地区的大型糖尿病流行病学调查研究说明糖尿病和糖耐量异常患者高血压发病率显著增高1998年广东地区大型糖尿病流行病学调查高血压发病率(n=11402,%);2006高血压标准:血压>140/90mmHg*<,涵盖了不同地区的20-74岁人口共11,402人,旨在探索糖耐量缺乏、BMI增加、腰臀围增加等因素与高血压发生率的关系。高血压发病率〔%〕糖尿病合并高血压的流行病学与非糖尿病相比,糖尿病患者发生高血压的几率增加2-5倍AdaptedfromAmericanDiabetesAssociationDiabetesCare2004;27(suppl1):S65–S67;UKPDSBMJ1998;317:703–%、纳入1148例糖尿病患者的多国家、基于人群的前瞻性研究说明糖尿病合并高血压的危害性心衰中风微血管事件糖尿病相关死亡所有糖尿病相关终点强化降压组平均血压144/82mmHg常规降压组平均血压154/87mmHg*<:强化降压较常规降压心血管事件减少率(%);1998一项前瞻性、多国家、基于人群的研究,将伴有糖尿病的高血压患者(n=1148)分为强化控制组(n=758)和常规控制组(n=390),采用ACEI或β-阻滞剂作为强化组的起始治疗,治疗目标分别为:强化组<150/85mmHg,常规组血压<180/105mmHg,,旨在评估强化降压治疗对心血管事件的影响5。心血管事件减少率〔%〕P=====,+高血压即使在新诊断的糖尿病患者中...合并高血压会使以下情况双倍出现高血压和糖尿病对心血管疾病死亡率的联合影响050100150200250300≥200180–199160–179140–159120–139<120Systolicbloodpressure(mmHg)CVDdeathrate(per10,000person-years)未患糖尿病患糖尿病AdaptedfromStamlerJetalDiabetesCare1993;16(2):435–444.*ThisanalysisbyStamleretalincludedacohortofmorethan342,000menaged35to57yearswhodidnothavediabetes,.