1 / 30
文档名称:

围术期合理用血免丁当.ppt

格式:ppt   大小:2,679KB   页数:30页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

围术期合理用血免丁当.ppt

上传人:相惜 2024/5/14 文件大小:2.62 MB

下载得到文件列表

围术期合理用血免丁当.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【围术期合理用血免丁当 】是由【相惜】上传分享,文档一共【30】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【围术期合理用血免丁当 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。围术期合理用血整理课件我们面临的血源危机 ---需求急剧增加医学技术不断开展危重病人手术高难度手术器官移植肿瘤手术量大幅度增加总量供不应求,季节性“血荒〞,结构性“缺血〞整理课件手术量的增加还有多大空间?13亿中国人,年心脏手术量:15万2亿美国人,年心脏手术量:38万饮食?人口增长?老龄化?整理课件国家医疗保障体系建立 ——对医院意味着什么?温总理:任内完成中国城乡医疗保障体系的建立!美国:医疗保险支出占GDP的16%商业险、老年险、低收入险;〔2021GDP:12794亿美元〕英国:国民健康保险+商业险,占GDP10-15%;法国:公立医院免费,私立付费后“报销〞70-100%,占GDP12%;中国:?2021GDP:3339亿美元整理课件医疗紧缺资源?药品?设备??医院???医生????整理课件控制手术用血 ——刻不容缓整理课件问题问题一:术中输血的医嘱由谁来下?1、麻醉医生;2、手术医生;问题二:你主要根据什么指标决定是否输血?1、根据出血量;2、根据血流动力学变化;3、根据HB/Hct改变;整理课件麻醉医生的观念更新掌握术中输血的话语权!具备输血相关知识和诊断设备!掌握出凝血机制的相关知识和鉴别诊断的手段!整理课件卫生部2000年公布?临床输血技术标准?手术病人输红细胞适应症:血红蛋白>100g/L,可以不输;血红蛋白<70g/L,应考虑输;血红蛋白70~100g/L之间,根据患者贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。对那些手术已经完成,即使血红蛋白只有80g/L左右,只要没有出血危险或造血功能障碍,留待术后去恢复。整理课件2006年美国麻醉医师联合会输血指南大量失血或出现器官缺血征象时监测血红蛋白或红细胞压积。血红蛋白<60g/L,特别是急性贫血须输入红细胞。血红蛋白>100g/L通常无须输入红细胞。血红蛋白60~100g/L是否须输血,应根据是否存在进行性器官缺血、进行性出血、血管内容量缺乏和氧合不佳等危险因素决定。整理课件