文档介绍：该【2024年临床执业医师考试真题含答案【夺分金卷】 】是由【min】上传分享，文档一共【29】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2024年临床执业医师考试真题含答案【夺分金卷】 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2024年临床执业医师考试真题第一部分单选题(70题)1、,、储存、运输,,不得买卖【答案】:D【解析】《献血法》规定,血站应当根据国务院卫生行政部门制定的标准,保证血液质2、由于内痔的动脉供应,、5、、5、、7、、6、、7、11点【答案】:E【解析】来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支。沿直肠两侧下行,达齿状线上方黏膜下层,是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。3、女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。【答案】:A【解析】老年人膝关节的变形+关节间隙消失+边缘骨赘增生=老年性骨关节炎,故本题选A。4、、,,,,升高血磷浓度【答案】:B答案解析甲状旁腺激素的主要作用是维持血钙浓度的平衡,同时也影响着血磷的浓度。一方面,甲状旁腺激素增加肾小管重吸收钙离子的能力及增加骨质分解来升高血钙浓度;另一方面,甲状旁腺激素在肠道内和肾小管内减少了磷的吸收,从而降低血磷的浓度。故选B。5、男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/,,,【答案】:B【解析】该例患者有水肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿,病前一周曾有感冒低热,所以6、面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。【答案】:E【解析】个性特征作用的观点面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”,这之中与个性特征有着十分密切的关系。个性的研究,使医学心理学更具特色。7、患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,~~~~【答案】:A【解析】一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部在术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。8、将牛奶加热62℃,,【答案】:B【解析】牛奶、酒类的消毒通常采用巴氏消毒法,用较低的温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,而仍保持物质中所需的不耐热成分不被破坏。~℃,30min,℃,15~30秒。9、关于***【答案】:C答案解析***有正性肌力作用,加强心肌收缩性,负性频率作用,可减慢窦房结频率,对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。10、男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,【答案】:D答案解析慢性肺淤血时,肺泡腔中除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,因肺淤血常由左心衰引起,故此种细胞被称为心衰细胞。11、某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,【答案】:D【解析】白细胞数正常或增多。本病早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。患儿有发热、咽峡炎,皮疹。肝脾肿大、淋巴结肿大,这是传染性单核细胞增多症。12、男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表***肤麻木、瘫痪,【答案】:A【解析】三角肌位于肩部,起自锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈,与斜方肌的止点对应,肌束逐渐向外下方集中,止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。三角肌外展肩关节,腋神经受损可致该肌瘫痪。四边孔由小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨外科颈围成,有腋神经和旋肱后血管通过。13、男,50岁。,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。、镇静、,、【答案】:C【解析】患者老年男性,高坠伤,右胸着地,神清,呼吸偏快,心率、血压尚稳,右侧连枷胸,双肺无明显损伤。首先考虑诊断多根多处肋骨骨折。连枷胸会出现纵隔扑动,致缺氧、二氧化碳潴留,循环衰竭,故应积极处理。原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、防治并发症。作为现场急救,最重要处理是加压包扎,迅速消除反常呼吸。故选C。14、主动-【答案】:C【解析】主动-被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。15、男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。(中央型)【答案】:A【解析】患者老年男性,胸片是圆形有毛刺,并且有骨质破坏,高度怀疑转移癌造成,瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。综合考虑是周围型肺癌。16、【答案】:C【解析】呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现,当动脉血氧饱和度低于90%的时候,可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭,病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。17、男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。【答案】:D【解析】脑桥基底部病变所致闭锁综合征患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害,因此意识保持清醒,对语言的理解无障碍,由于其动眼神经与滑车神经的功能保留,故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害,双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断,展神经核以下运动性传出功能丧失,患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射,故选D。18、女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,【答案】:A【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。19、女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)【答案】:E【解析】考点是精神分裂症的临床表现。患者的这种行为是被害妄想,精神分裂症患者可以出现许多形式的妄想,最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等。据统计被害妄想症在精神分裂症的出现率为80%左右。故选E。20、27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)【答案】:C【解析】已完全剥离的胎盘嵌顿在子宫腔内,称胎盘嵌顿,常见于使用宫缩剂引起宫颈内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,将已剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内,妨碍宫缩引起出血。21、、---、6-二磷酸果糖【答案】:E答案解析果糖二磷酸酶-1是糖异生的关键酶,2、6-二磷酸果糖可抑制此酶的活性,启动糖酵解,抑制糖异生。目前认为1、6-二磷酸果糖、6-磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖都是糖酵解的中间代谢产物,不参与糖异生的调控。22、男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。【答案】:B【解析】消化性溃疡合并幽门梗阻的诊断依据是有上腹痛病史,疼痛与餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低***性碱中毒;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音等。诊断幽门梗阻时最具价值的是呕吐隔夜酸性宿食。