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基于价值的医保支付模式探索.pptx

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基于价值的医保支付模式探索.pptx

上传人:科技星球 2024/5/19 文件大小:158 KB

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文档介绍:该【基于价值的医保支付模式探索 】是由【科技星球】上传分享,文档一共【31】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【基于价值的医保支付模式探索 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。,关注通过医护干预改善患者健康状况和生活质量。、患者体验、临床效果等多维度指标,衡量医疗服务对患者的整体收益。,以避免价值评判的主观性。,高价值服务获得更高报酬。、高效、以患者为中心的医疗服务。,引导医疗机构探索新的价值创造途径,改善患者预后。,根据医疗质量和患者满意度进行调整。、改善患者预后。,促进医疗机构不断提高绩效,优化服务流程。。,鼓励预防和早期干预。,共同设定健康目标。。,提供全方位、以患者为中心的照护。,优化资源分配,降低医疗成本,改善患者预后。、分析和利用医疗数据,支持价值导向决策。,评估医疗服务价值,优化照护计划。,提升服务覆盖面和便利性。:-构建覆盖医疗服务全过程的价值度量体系,准确反映医疗服务价值;-建立体现费用、质量、患者满意度等多维度评价指标体系,综合评估医疗服务价值;-根据价值度量体系,科学确定不同医疗服务项目的支付标准,合理补偿医疗机构提供的服务价值。:-实施疾病诊断相关分组(DRGs)/按病种分值付费(DIPs)的支付方式,将医疗服务按疾病复杂程度和治疗难度分组;-根据分组情况,确定每个组别的支付标准,体现不同医疗服务之间的价值差异;-通过标准化的付费机制,控制医疗费用,促进医疗机构提高服务质量和效率。:-选择不同区域、不同专科的医疗机构开展价值付费示范项目,积累经验,探索有效的价值付费模式;-对示范项目进行严密监控和评估,分析价值付费模式的实施效果,总结最佳实践经验;-为全国范围推广价值付费模式提供依据和参考。:-建立科学、公正的医疗机构绩效评价体系,对医疗机构的医疗质量、服务效率、患者满意度等方面进行综合评价;-根据评价结果,调整医疗机构的支付标准,激励医疗机构提供高质量的医疗服务;-促进医疗机构持续改进服务质量,提升价值服务能力。:-加强医疗信息化建设,建立覆盖医保、医疗机构、患者的医疗信息共享平台;-实现医疗数据实时采集、传输和分析,为医保支付标准制定、医疗机构绩效评价等提供数据支撑;-提升数据利用效率,促进医保支付模式的精细化管理。:-建立健全医保支付监管体系,加强对医疗机构医疗行为的监督;-加强对医保基金使用情况的审计,防止骗保、套保等行为;-营造公平、有序的医保支付环境,确保价值付费模式的平稳实施。,阻碍了基于价值的支付模式的实施。(EHR)的互操作性不足,导致医疗数据无法有效交换和整合。,难以参与基于价值的护理决策。,包括患者、提供者、支付方和监管机构,协调复杂且具有挑战性。,例如提供者对基于价值的报酬模式的担忧。,以促进多利益相关者之间的信任和协作。