文档介绍：中文摘要
研究目的
随着生活水平的不断提高,痛风的发病率逐年上升,近年来痛风发病有年轻化的
趋势,发病率在%左右,相当于癌的发病率,痛风对人类的健康已构成潜在的威
胁。痛风定胶囊是由四川中汇制药有限公司研制的,是我国最早治疗痛风的中成药。
四妙散是治疗痛风的经验方,在临床中屡用屡验。本研究旨在探讨四妙散加味合痛风
定胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效与不良反应,为该病的治疗寻求一个安全有
效的方案。
研究方法
本研究将例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组予以四妙散加味方和
痛风定胶囊口服,对照组予以尼美舒利口服,参照《中药新药临床研究指导原则》对
痛风的症状体征分级,制定急性痛风性关节炎观察表,一周后按观察表计分做统计学
处理,进行治疗前后比较以及组间比较,对纳入本研究的急性痛风性关节炎患者进行
血尿酸、血沉反应蛋白⒐亟诠δ堋⒆酆狭菩А⒉涣挤从Φ确
面的评估。
研究结果
两组疗效相当,%,经
检验,⒆春吞逭骰旨笆笛槭抑
标的比较,除对照组的血尿酸,
,
其余指标,
例患者出现胃腕部不适。
结论
四妙散加味合痛风定胶囊治疗急性痛风性关节炎不仅能很好改善关节功能,还能
明显降低血尿酸水平,无任何不良反应,比单味尼美舒利显示出更大的优势,是一个
安全有效的治疗方案。
关键词急性痛风性关节炎;四妙散加味;痛风定胶囊:临床研究
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四妙散加味合痛风定胶囊治疗急性痛风性关节是的临床研究
引言
痛风是由嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多或排泄减少引起的一组疾病。痛
风多发于男性,初次发病一般在~岁,但近年来有年轻化趋势。临床上以高尿
酸血症、急性关节炎、痛风石沉积、慢性关节炎、尿酸性尿路结石为特点,严重者可
致关节畸形,功能障碍。痛风属于祖国医学的“痹证”、“白虎历节”、“痛风”的范畴,
本病的产生主要是先天不足,正气亏虚,感受风、寒、湿、热之邪,复加过度劳累,
饮食不节所致,久病不愈则血脉瘀阻,津液凝聚,痰浊瘀血痹阻经络而出现关节肿大、
畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节,并且内损脏腑,病情复杂而严重。
痛风可见于世界各地区、各民族,其患病率的高低受经济发展程度、环境、饮食<br、诊断标准和统计方法等多种因素的影响,所以各国报
道差异较大。在欧美地区高尿酸血症患病率约为ァィ捶绶⒉÷饰狾.%~
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率呈直线上升,已接近欧美,这可能与我国经济发展、群众高嘌呤饮食增加有关。
痛风的治疗包括:药物治疗、饮食控制、物理治疗、严重时需手术治疗。内服药
物治疗是目前治疗痛风的常用手段。西医治疗急性期采用秋水仙碱、非甾体抗炎药及
糖皮质激素,慢性期采用促尿酸排泄药和抑尿酸生成药。秋水仙碱对痛风急性发作有
特效,但可引起白细胞减少,再生障碍性贫血、肝细胞损害等不良反应;非甾体抗炎
药及糖皮质激素也具有良好的止痛作用,但难以缓解痔隋,并有消化道等诸多不良反
应;促尿酸排泄药和抑尿酸生成药均有快速确实的疗效,能较快降低尿酸水平,但亦
有各自不良反应,特别是别嘌醇可导致皮疹、药物热、肝肾损害、骨髓抑制。祖国医
学源远流长,运用中医药治疗痛风已经有多年的历史,通过大量临床实践,对痛
风的治疗积累了丰富的经验,归纳起来,有清热化湿、祛风散寒、除痰通络,补益肝
肾等法。四妙散、薏苡仁汤、白虎加桂枝汤、乌头汤等验方。
四妙散出白于张秉成的《成方便读》,由黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝组成,具有
清热利湿,舒筋通络的功效,是治疗下焦湿热的良方,土茯苓、川萆薜淡渗利湿,解
毒化浊,全虫、蜈蚣授风通络,散结止痛。
痛风定胶囊是由四谢阒埔┯邢薰狙兄频模苫瓢亍⑶剀础⒊嗌帧⒓ρL佟
九节风、白通草、车前子等组成,具有清热祛风除湿,活血通络定痛的功效,是我国
最早治疗痛风的中成药,自投入市场以来,一直被运用于痛风病的治疗中,取得较好
的临床疗效,受到大量临床医生的青睐。