1 / 55
文档名称:

川崎病病案分析课件.ppt

格式:ppt   大小:3,334KB   页数:55页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

川崎病病案分析课件.ppt

上传人:梅花书斋 2024/6/12 文件大小:3.26 MB

下载得到文件列表

川崎病病案分析课件.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【川崎病病案分析课件 】是由【梅花书斋】上传分享,文档一共【55】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【川崎病病案分析课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。病例讨论---------川崎病*女孩,5岁,咳嗽1周发热5天呕吐2天1周前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳痰,5天前出现发热,℃,曾在当地医院予以头孢唑肟、头孢曲松钠治疗5天,体温仍有波动,2天前出现频繁呕吐既往有青霉素过敏史*查体一般状况可,球结膜充血,口唇干燥,舌充血,乳头突起,双侧扁桃体Ⅱ,可见白色分泌物,双侧颈部可触及黄豆大小肿大的淋巴结,躯干可见点状散在细小皮疹,压之褪色,右侧腹股沟部可见黄色脓疱疹,肛周发红未见脱屑*辅助检查WBC:×109/L,N82%,%Hb118g/LPLT450×109/L(发热第6天),GPT102u/LCRP::阳性咽试子培养(-)超声心动图;室壁瓣膜血流、各房室内径大小正常,-*诊断?皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)川崎病?诊断根据?*川崎病(Kawasakidisease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome),重要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病1967年由川崎富首先汇报*流行病学川崎病重要发生于小儿,80%的川崎病患儿<4岁,3个月如下罕见发病,但已经有26天的新生儿患川崎病的报道有一定的地区性:在日本,1982年及1986年曾有两次大规模的流行,自1987年起每年发病人数大概是5500例,:,高发年龄为6-11月,发病季节为冬季至早春。美国及北欧国家研究显示了相似的成果。高发年龄为18-24个月我国川崎病协作组从1983年后来对本病进行了全国性的调查,1987-:1,%,2-%,%%,%*川崎病病因本病病因尚未完全阐明。曾怀疑尘螨传播的立克次体和疮疱丙酸杆菌、葡萄球菌、链球菌支原体、逆转录病毒为其病因,但未被证明;日本研究发现,本病患者HLA-BWzz频率约比一般人群高2倍;而美国波士顿地区流行中,则HLA-BW51检出率增高。因此,遗传易感性和感染也许是本病的病因*超抗原 ↓ T淋巴细胞↑(凋亡↓) ↓ IL-1,IL-6,TNF-α↑(P53↓) ↓↓ B淋巴细胞多克隆活化(凋亡↓) ↓↓ 自身抗体 ↓↓ 血管内皮细胞炎症因子 ↓↓ 粘附分子(ICAM-1,ELAM-1,MHCII) ↓↓ 血管壁损害发病机制*肢端硬性肿胀肢端膜状脱屑*