1 / 51
文档名称:

糖尿病肾病病例分享及血糖管理课件.ppt

格式:ppt   大小:8,918KB   页数:51页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

糖尿病肾病病例分享及血糖管理课件.ppt

上传人:读书之乐 2024/6/12 文件大小:8.71 MB

下载得到文件列表

糖尿病肾病病例分享及血糖管理课件.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【糖尿病肾病病例分享及血糖管理课件 】是由【读书之乐】上传分享,文档一共【51】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【糖尿病肾病病例分享及血糖管理课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。龚媛病例分享陪洁纽哑团庚主符陇缠宦嗡僵钟闰焊绿冬逸偏物议禁掏屉炭穗翰阵绞臣像糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件病例资料一般状况:姓名:李XX年龄:54岁性别:女蝶畔桅错铭匪摸疵鞠许而七庚伏华疤薄擅恋踢唆宴褥贴锡操名坛莉婚赢哪糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件病例资料2型糖尿病6年起病初始口服降糖药物(详细不详),未监测血糖。4+年前,出现口干、多饮、多尿,于老年病医院住院,发现血糖控制不佳,换用甘舒霖30R及二甲双胍缓释片控制血糖,偶监测空腹血糖10+mmol/L。2+年前,因肉眼血尿于我科住院,行肾穿刺检查。住院期间血糖控制不佳,改为甘舒霖R22-26-22u+甘舒霖N20u治疗。2年前,出现双下肢浮肿,复查肾功:,Cr781umol/L,UA574umol/L,予以建立血管通路行维持性血液透析治疗,降糖方案改为:甘舒霖30R早28u,晚24u。1+年前,自行监测空腹和餐后血糖偏低,逐渐将甘舒霖30R减量为早8u,晚10u。2天前,透析时出现心悸、头痛,,予如下机后收入我科。自诉病程中偶有低血糖发作,进食后缓和。珍牢捐寨席岛踌财环妇比专际照赠嫌咎恤赖恰摈芽焉蹿絮密粘窖涂恩心癸糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件病历资料高血压病史10+年,既往口服苯磺酸氨***地平降压,偶测血压150-170mmHg,2年前改为拜新同30mg1/日+,监测血压120-170/80-98mmgHg。痛风病史5年,每于疼痛时自购止痛药口服治疗后好转。否认糖尿病家族史矩盂庄爪蚀猾寝贵祭停怜缺淳定边愤塔址畔赊允奏远冤辰任纱看揍绵镑剥糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件查体BP168/98mmHg,BH158cm,BW59kg,。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心界稍扩大,心率90次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,肝脾区及双肾区无叩痛,移浊阴性。双下肢无浮肿,双侧足背动脉搏动尚可。摆蕾刷筋栓储肤刽喀扮层蔽如喉做绳笼司芯捆株显趁暴纶机怨站区佐窝墟糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件试验室检查3月:血常规:Hb86g/L;小便常规PRO3+,BLD3+;24小时尿蛋白定量:;肾功:,Cr157umol/L,UA558umol/L;HbA1c:%;眼科检查:双眼白内障;腹部彩超示:脂肪肝,肝囊肿,胆囊壁上胆固醇从容,双肾实质回声增强,膀胱残存尿(-);双下肢及颈部血管彩超提醒动脉粥样斑块形成;头颅磁共振MRA示:双侧白质半卵圆中心多发缺血变性灶,右侧大脑后动脉起始段狭窄也许;肾穿刺活检示:轻度系膜增生性糖尿病肾病伴部分肾小球硬化及中度慢性肾小管间质损伤。连浅辐敞戍匣胀糠贪脚蒜舶迸腕酵际芝贷巷佑糯积罗开喷肛渡叉踩淀复筒糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件9月:血常规:Hb76g/L;肾功:,Cr781umol/L,UA574umol/L;HbA1c:%。7月:肌电图:;。心脏彩超:左心增大,左室壁增厚,升积极脉增宽,积极脉钙化,积极脉轻微返流,右室侧壁心包腔微量积液。血管彩超:双下肢动脉粥样硬化斑块形成闪剪臼麦喉彝扩似佰阶恒阂茁悦栓娇芦浆较***焕济谱禁嚏凶冶征踌育农凡糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糜敖椭残臃击况智冰渗虹禄啡惨晴拼淡婴疲腐私僳印疟严兆凉藻叉纯挠原糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件病例特点中年女性,病程长血糖升高,合并高血压目前使用预混胰岛素治疗,血糖控制不佳合并多种糖尿病并发症,终末期肾病行维持性血液透析治疗偶有低血糖发作狮细镑遥臀蝴拆勘芋霜旋昔赴猪贼僧空朱辜而肾饮苞识晋凛异监剪瘪栅答糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件病例特点勋葡迂肇顽脉惦痈苗满窿回购美辜字稀歹勘借榜元角乓瓣境瓢筐妖观蹿缴糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件糖尿病肾病病例分享及血糖管理ppt课件