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高危产科患者的护理和病情观察.pptx

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高危产科患者的护理和病情观察.pptx

上传人:非学无以广才 2024/6/13 文件大小:275 KB

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文档介绍:该【高危产科患者的护理和病情观察 】是由【非学无以广才】上传分享,文档一共【18】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【高危产科患者的护理和病情观察 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。高危产科患者的病情观测与护理学****目的:?高危妊娠是指在妊娠期和分娩期,由于某种致病原因和并发症,对孕妇、胎儿、新生儿也许构成危险,增长孕产妇和围产儿的发病率、死亡率。高危妊娠并不是一种单一的疾病,而是几乎包括所有的病理妊娠和异常分娩的一组综合疾病。什么是高危孕妇?高危孕妇:是指具有高危妊娠原因的孕妇。伴随单独到二胎政策的放开,剖宫产率的持续增高,现代女性的生育年龄逐渐增长,生活节奏快、工作压力大、心理疾病增多等等,这些都是导致高危孕妇的原因,高危孕妇,现代似乎是个比较多见的一种群体。孕妇患有多种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会原因等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长缓慢、先天畸形、早产、新生儿疾病等,从而增长了围产期的发病率和死亡率。哪些孕妇属于高危孕妇?1、孕妇年龄≥35岁,或者<18岁的;2、不良生育史的孕妇,例如生育过先天性畸形、无脑儿、先天愚型等的孕妇;3、有反复流产、难孕、不能解释的围产期死亡(重要是多发性先天畸形)史的孕妇;4、夫妇一方是染色体平衡易位携带者;5、有家族性遗传疾病史或夫妇一方患有遗传疾病的孕妇;6、孕期有可疑病毒感染的孕妇;7、孕期使用有致畸药物如抗肿瘤药物、孕激素等的孕妇;8、孕初期存在有害物质接触史如大剂量放射线、有害气体等病史;9、妊娠合并有慢性疾病的孕妇,如胰岛素依赖性糖尿病、癫痫、甲亢、自身免疫性疾病、慢性心脏病、肾脏病等;10、产前母血筛查高危者,如先天愚型或NTD高危孕妇。:(1)确定孕龄,根据末次月经、早孕反应时间、胎动出现的时间进行推算。(2)测定宫底高度及腹围:测量宫底高度及腹围可以估计胎龄及胎儿大小,间接理解胎儿宫内发育状况。(3)根据高危妊娠评分表进行评估。(4)胎动计数,教会孕妇自数胎动。:妊娠图又称宫高图,所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小,并将每次测得的数值绘在对应孕周的宫高、腹围线上,然后联成曲线,并与原则曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较,得出胎儿生长发育与否正常的结论。:(1)B超:理解胎儿的数目、胎位、胎心、胎盘位置及成熟度、羊水等。(2)胎心听诊:理解每分钟胎心的次数。(3)电子胎心监护:可以持续记录胎心率的变化,同步还可以监测胎动以及宫缩对胎心率的影响。(4)胎儿心电图监测:可以显示胎儿心脏活动的客观指标,可以及早诊断胎儿宫内缺氧。(5)羊膜镜检查:可以观测羊膜及羊水的状况和及早发现胎儿缺氧。:(1)雌三醇测定:检查胎盘功能(2)孕妇血清胎盘泌乳素(HPL)测定:查胎盘功能(3)孕妇血清催产素酶值测定:查胎盘功能(4)***脱落细胞检查:查胎盘功能(5)羊水分析:检查胎儿成熟度。(6)胎儿头皮血PH测定:检测胎儿缺氧状况(7)甲胎蛋白测定:检查胎儿有无开放性神经管畸形