文档介绍：过敏性休克的急救
过敏性休克定义
由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用,激发引起广泛的I型变态反应。导致全身性毛细血管扩张和通透性增加,血浆迅速内渗到组织间隙,循环血量急剧下降,引起休克,危及生命。
过敏性休克特点
突然发生、进展快、不及时救可很快死亡
就地抢救(英国一项研究显示,50%死于过敏性休克的患者是由药物诱发,平均死亡时间为用药后5分钟)
约50 %患者在接受病因抗原(例如青霉素注射)5分钟内发生症状,80-90%患者症状发生在半小时内,极少数患者在连续用药的过程中出现本症。
Ⅰ型快速变态反应
多系统器官损伤
机理
过敏源
组织胺
缓激肽
慢反应物质
全身毛细血管扩张通透性增强细支气管痉挛腺体分泌增加
Ig E
肥大细胞嗜碱性粒细胞
临床表现
呼吸道阻塞症状(59% )
循环衰竭症状(15% )
中枢神经症状
皮肤过敏症状
呼吸道阻塞症状
喉头水肿
支气管痉挛
肺水肿
胸闷
气促
哮喘
呼吸困难
紫绀
皮肤过敏症状
皮肤过敏
皮肤瘙痒
荨麻疹
其他皮疹
血管性水肿
药物过敏首先处理
停止致敏药物输入!
平卧,抬高下肢
维持气道的通畅
充分供氧