文档介绍：舒适护理
孙华
主要学****内容
舒适定义
不舒适的心理、社会问题评估
面部护理及梳头
整理床单位
舒适
舒适:是指处在轻松,安宁的环境状态下,个体所具有的身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的自我感觉。
不舒适:是指个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、负荷极重的一种感觉。
舒适
舒适和不舒适之间没有截然的分界线,个体每时每刻都处在舒适与不舒适之间的某一点上,并不断地变化着。
当个体体力充沛、精神舒畅、感觉安全和完全放松,一切生理、心理都需要得到满足时,表明处于最高水平的舒适。而当生理、心理需求不能得到满足时,舒适程度则逐渐下降,直到被不舒适所替代。
判断患者舒适与不舒适的程度,不能仅凭患者有无关于不舒适的主诉,还需要护士认真仔细的观察和评估。
不舒适的原因
影响患者舒适的因素很多,主要包括身体因素,心理-社会因素和环境因素等,这些因素往往相互关联、相互影响。
(一)身体因素
、头晕、恶心、呕吐、腹胀、咳嗽、呼吸困难等症状所引起的不舒适。
,又无人照顾时,常因口臭、皮肤污垢、汗臭、瘙痒等引起不适,甚至影响其自尊。
,关节过度屈曲或伸展、局部长期受压等可引起麻木、疼痛等不适。
不舒适的原因
(二)心理-社会因素
:担心疾病造成的伤害、治疗和检查可能引起的痛苦,对疾病及死亡的恐惧等均会使患者产生紧张、失眠、烦躁或回避有关疾病的话题等表现。
:住院后患者起居、饮食等生活****惯发生改变,易产生压抑感,可出现不易入睡,易惊醒等现象,期盼亲人陪伴,内心时常处于矛盾之中。
: 担心未来必须应对的事件,如手术、医疗费用等,表现为心事重重、欲言又止,常常失眠,易激惹,情绪无法自控。
:由于医护人员或家属的疏忽,照顾与关心不周全而引起患者心理不愉快,如某些护理操作时身体暴露过多或缺少遮挡。患者可表现为皱眉,面部表情紧张、愤怒等。
不舒适的原因
(三)环境因素
: 病室、床单位杂乱无章,床垫软硬度不当,床单潮湿、不平整或有破损,病室光线、温湿度不适宜,通风不良,噪音过多等均会引起患者的不舒适感。
: 由于对医院医护人员、规章制度等感到陌生或不适应,新入院患者易产生压抑、焦虑或不安全感等。
舒适护理重点步骤
1、为新入院患者进行入院宣教,热情欢迎患者及家属来到新环境。
2、提供安全、清洁、舒适的环境
(1)病室温度适宜:冬季为18-22℃,夏季为19-24℃,儿科病室为22-24℃,相对湿度以50%-60%为宜。
(2)病室光线充足,调节光线亮度以满足个人活动的需要,避免光线直射眼睛;室内人工光源,以既保证夜间工作、生活照明,又不影响患者睡眠为宜。
(3)病室布局、设施、用品整洁,色调柔和。
(4)根据季节变化定时开窗通风,每次通风约30min。
(5)有严格的环境清扫、物品清洁、消毒制度。
舒适护理重点步骤
(6)避免各种因素所致的意外损伤。保持地面干燥,防止患者滑倒跌伤。昏迷患者加床栏,防止其坠床或撞伤;神志不清或躁动患者防止触接电源而灼伤等。
(7) 确定不舒适的原因,如潮湿的衣服,管路位置,过紧的衣服,有皱褶的床单和环境中的刺激物。
(8)协助个人卫生,以促进舒适。
(9)保持舒适体位。
3、创造安静、支持性的环境,避免不必要的干扰,控制噪音,白天噪声≤38db。
面部清洁及洗头/梳头
一、面部清洁:操作步骤
1、核对患者姓名、床号、腕带,向患者解释,评估病情。
2、洗手、备齐用物携至床旁。
3、关闭门窗,围好隔帘子。调节室温24±2℃。
4、将脸盆放于床旁,测试水温43-45℃