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文档介绍：宫颈肿瘤
宫颈肿瘤
复习题
病案
病历
某女,35岁,教师,在单位查体时,宫颈刮片结果为巴氏Ⅳ,所以要求入院诊治,询问病史,平时月经正常,7 年前顺产一男活婴,现健在,近三年来,因丈夫有了外遇而闹家庭矛盾,最后离婚。入院查体:T37℃,P80次/分,血压110/90㎜Hg。
妇科检查:外阴、阴道正常;宫颈:Ⅲ糜烂,双合诊检查后发现阴道有少量鲜红色血流出来。
宫体:大小正常,无压痛,活动度良好。附件:无异常。
问:?
?
?
教学目标
教学目标

现及诊断。

生发展、病理变化及治疗原则。

预后随访。
第一节(CIN)
定义
病因
病理
临床诊断
治疗
宫颈上皮内瘤变
是与宫颈浸润癌
密切相关的一组
癌前病变,反映宫颈癌发生发展中的连续过程.


(90%)



组织学特性、病理
病理
(3个概念)




原始鳞—柱交接部
原始鳞—柱交接部
病理分级
正常上皮 CINⅠ CINⅡ CINⅢ
临床诊断
临床诊断
:
:
无特殊症状
可有接触性出血或阴道排液增多;
宫颈光滑或仅见局部红斑、白色
上皮,或宫颈糜烂。
宫颈刮片:20%有假阴性
巴氏Ⅲ级及Ⅳ级以上。
阴道镜
宫颈活检
宫颈糜烂