文档介绍：手术室规章制度
手术室参观制度
参观手术者必须遵守手术室各项规章制度。
凡外院参观者,必须经院医务处批准,麻醉科主任及手术室护士长同意,方可参观。
戴帽子、口罩、更换拖鞋及参观衣、刷手裤。
参观者须严格遵守无菌原则,不得靠近无菌区。
为减少污染,参观者不得随意乱窜手术间。
实****同学必须在老师带领下,于指定手术间参观。
参观者贵重物品,自己妥善保管。
参观者进入手术室关闭手机。
手术室接送患者制度
手术患者在术日晨由手术室护士去病区接至手术室。
患者的贵重物品、饰品、现金等不得带入手术室,有病房或家属妥善保管。
将带入手术室的病历、腹带、X线片等物品,入室时必须登记确认,术毕带回病房。
神智不清及不能自理或危重患者请麻醉科医生协同接送病人。
无特殊情况的局麻患者,由卫生员送回病房。
手术室更衣制度
凡因工作需要进入本室的工作人员,在入口处领取钥匙,进行第一次更鞋后进入更衣室,并严格遵守本室的更衣、鞋、帽、戴口罩的制度.
准备好高压灭菌后带有明显标志的衣裤及裙装,根据要求按照摆放顺序自取,并保持整洁。
脱下的衣物放入制定位置,术后禁止将本室衣裤穿回病房。
禁止吸烟,到指定地点吸烟,注意安全。
将自己的全部用品放入衣柜内并锁好,贵重物品请不要带入手术室。严禁在衣柜***放物品。
注意衣物标识:灰色-小号、蓝色-中号、紫色-大号、红色-特大号。
手术患者入室标准
择期手术患者应具备:
整套病历内容(首页内容、签字项目、检查、血液请领手续齐全)。
携带入室的物品必须完全符合本院的所有规定。
换好病区指定的患者服装(急诊患者入手术室要更本室制定的服装、鞋)。
手术前的准备应具备:
携带抗生素,有过敏试验结果并明确。
装饰物品尽可能去除。
备皮区域符合要求(全身皮肤无影响手术、麻醉区域的操作和术后愈合的情况)。
(三)绿色通道患者应具备的条件科参照以上标准或根据情况定。
手术室更鞋制度
(一)凡因工作需要进入手术室洁净走廊区域的工作人员,必须严格遵守二次更鞋制度。
(二)准备好消毒后的拖鞋,将一次拖鞋在二次更鞋入口处脱下后手持拖鞋,赤脚踏在木地板上,将一次拖鞋放入与一次鞋柜号码相同的二次鞋柜内,取出二次拖鞋(白拖鞋),穿着后入洁净走廊。
(三)手术结束后,离开洁净区域时,将二次拖鞋放入二次更鞋入口处的红桶内,取出二次鞋柜内的一次拖鞋,手持到二次更鞋入口处穿鞋,进入更鞋室更衣。
(四)中途上厕所、休息、就餐等,只要离开洁净区域必须照此办理。
(五)送病人的医师返回时,将白拖鞋放入二次更鞋入口处的红桶内,重新取一双二次鞋,进入洁净区域。
手术室安全制度
人人必须自觉严格遵守各项操作规程,严禁违章工作。
对出现的各种不安全隐患,人人都要自觉制止。
使用各种气体时,应严格核对气体抽孔是否正确,用毕及时拔下。
除本室值班者外,其他人不可留宿手术室,有特殊情况必须经领导批准。
私人贵重物品严禁带入后自行保管好,丢失时请上报保卫处。
严禁在手术室使用明火,易燃物应放安全处妥善保管。
值班者在接班后必须严格检查安全,并登记在安全本上,注意门户安全。
火警119,特警110.
手术室请示、汇报制度
手术中发现恶性感染、特殊重大问题时,应立即采取有效措施,并立即报告医务处、护理部及有关领导。
发生护理缺陷时,应立即上报护士长,在24小时之内口头上报护理部,发生严重护理缺陷时应立即上报护理部,同时给以积极、正确的处理。3天内以文件的形式,将缺陷发生的经过、分析和整改计划上报医务处、护理部及有关领导。
工作中发现疑难、意外或手术器械、仪器设备被损时应立即向护士长汇报并寻找正确的处理方法。
手术室档案、资料管理制度
由护士长及有关人员收集保管档案、会议记录、差错事故登记、护士个人情况、专业技术档案、历年考核、评奖记录、无菌伤口随访情况记录、消毒隔离监测情况、教学管理记录、征求意见记录、科内重大问题讨论及决策记录、考勤、医疗、护理文件、患者访视记录、各种讲课教案、各种报表等输入计算机内储存。
让所有资料成为可以充分享用的共同资源。
注意档案的保密和使用范围,建立借还登记制度。非本室人员借阅必须经护士长批准。
手术室计算机录入制度
计算机使用者必须严格执行手术室对使用计算机作出的一切规定,违者必究。
计算机是为手术室护士学****科研、工作需求所备。
工作时间内严禁开机玩游戏、严禁上网。
严禁使用有毒的软件、光盘。严禁使用计算机看文艺类光盘。
爱护公共财产。
手术室家属等候区制度
本场所时供所有手术患者的家属休息、等待的公共场所,尽可能的营造舒适、安静、整洁、良好的气氛,减轻烦恼和急躁,自觉遵守制度。
为保证手术中亲人和朋友的健康和安全,此处禁止吸烟