文档介绍：突发性猝死的应急预案及流程
内科
猝死
定义:世界卫生组织定为急性症状发生后6 小时内死亡者为猝死。
特点:①死亡急骤,
②死亡出人意料,
③自然死亡或非暴力死亡。
病因

急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。

高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。

瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。

暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。
病因

哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。

青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。

此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。

临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化, 病人多死于中毒性休克。
、某些药品过量
也易造成猝死。
病因

前者最常见,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。
临床表现
主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征:
①心音消失;
②脉搏触不到,血压测不出;
③意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长可致死;
④呼吸断续,呈叹息样,随后停止;
⑤昏迷;
⑥瞳孔散大。

1.  值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施2.   急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用3.    医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。
突发性猝死应急预案
4.     若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生5.     增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施6.     抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路7.     在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境
突发性猝死应急预案
8.      参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作9.      按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程10.    抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰