文档介绍：糖尿病患者的胰岛素治疗
胰岛素治疗的指征
。
、运动和口服抗糖尿病药治疗,血糖未达到理想指标者。
。
。 。
***症酸中毒和糖尿病高渗透性昏迷。 、手术、急性心肌梗死、中风等应激状态和严重糖尿病血管并发症以及活动性肝病等。
2型糖尿病的胰岛素使用方法
. 第一阶段 维持原有口服抗糖尿病药治疗,睡前(22时左右)加用中效胰岛素一次,~,皮下注射,胰岛素注射前1/2小时配餐一次。监测空腹血糖。
空腹血糖=∽
空腹血糖<
空腹血糖> 。仍然不能控制时进入第二阶段。
第二阶段
停用原有口服药物治疗,改用每日二次胰岛素皮下注射治疗。每日剂量宜参考第一阶段结果个体化。 早餐前1/2小时晚餐前1/2小时 每日剂量分配 2/3 1/3 正规(R):中效(N) 1∶2 1∶2 监测空腹血糖。
空腹血糖<
空腹血糖=∽
空腹血糖> 。仍然不能控制时进入第三阶段。
第三阶段
改用每日三次胰岛素餐前1/2小时皮下注射治疗。每日剂量宜参考第二阶段结果个体化。 早餐前中餐前晚餐前睡前 每日剂量分配 2/3 0 1/6 1/6 R∶N 1:2 0 R N
空腹血糖<
空腹血糖=∽
空腹血糖> 。仍然不能控制时进入第四阶段。
第四阶段
改用每日四次胰岛素餐前皮下注射法。 早餐前中餐前晚餐前睡前
胰岛素泵的应用
胰岛素泵主要适用于1型糖尿病及口服降糖药失效、经常出现低血糖、生活不规律、有黎明现象的2型糖尿病患者。也适用于糖尿病合并妊娠、手术、感染,并发***症酸中毒、高渗性昏迷等危重并发症时。最近研究显示对新诊断的2型糖尿病患者进行短期胰岛素泵治疗可明显恢复其胰岛功能。
谢谢