产生子宫破裂的原因、症状表现和治疗方法.ppt

文档介绍：产生子宫破裂的原因、症状表现和治疗方法
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一、概述(outline)
子宫破裂是产科严重并发症之一,如处理不及时很容易造成母儿死亡。
定义(Definition):在妊娠期晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂。
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二、病因(etiology)
据有无外界因素影响有两大发病因素:
自然因素
创伤性因素
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 即无外界人为的创伤性作用的情况下发生的破裂,分为:
梗阻性难产
瘢痕子宫
滥用缩宫剂
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1)外伤:车祸、摔伤。
2)不适当的难产手术:
如产钳,宫口未开全时行术或强行牵拉易造成破裂。
3)暴力压腹助产:
第二产程中助产人员粗暴按压腹部助产时造成子宫破裂。
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三、分类(classification)
部位: 体部、下段。
原因: 自然、损伤性。
程度: 完全性:肌层及浆膜层全部裂开、
宫腔与腹腔相通。
不完全性:肌层部分或全部破裂,
但浆膜层完整,宫腔与腹腔不相
通。
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四、临床表现(clinical manifestations)
通常子宫破裂是一个渐进的过程,多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段,不同阶段有不同表现,分别进行讲述。
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下腹部压痛
子宫病理性缩复环
胎心率改变
血尿
是先兆子宫破裂的四大主要表现!
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在临产过程中,因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,两者间形成环形凹陷,称为病理性缩复环(pathologic retraction ring)。
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不完全性破裂
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