文档介绍：HAART药物及毒副作用
何云
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HAART:Highly Active Anti-Retroviral Therapy(鸡尾酒疗法)
目前仍是公认的最有效的治疗方法,但争论很大。主要在于不能全部抑制病毒复制、需持续用药、昂贵的费用、病毒变异等。
 主要包括核甘类逆转录酶抑制剂(NRTIS ,Nucleoside analogs)、蛋白酶抑制剂(PI,Protease inhibitor)及非核甘类逆转录酶抑制剂(NNRTIS,Non- Nucleoside analogs)及融合抑制剂。
一般问题
什么是药物副作用?通常药物必须经过试验,取得药品注册后,才可以用来治疗疾病。当这些药物因疗效以外的作用影响身体时,我们称之为副作用也称之为药物毒性作用或不良反应、不良事件。
为什么会发生副作用?虽然药物的发明是用来对抗某种疾病的,但药物有时也会干扰人体的正常功能。
一般问题
副作用可以预测吗?一般来说服用药物之前是没有办法进行预测的。如果病人已经存在的类似某种副作用的症状,可能出现该类副作用的机会就增加,就避免选择。
副作用有男女差异吗?因为以往参加试验的女性比例小,因此结果不足以说明问题,要经过一段时间,可能会有男女差异的报告。
药物副作用与依从性有关
如何记录病人的副作用
频率
持续时间
严重性
生活品质
副作用日记:手或脚刺痛或麻木,皮疹;体重减轻;视力改变;腹泻,胃口,情绪改变;消化道症状;腹痛;性功能改变;脱发;睡眠障碍;体型改变;作清晰而生动的梦,作浑浑噩噩的梦;皮肤干燥;指甲改变等
副作用的分类
一般副作用:腹泻,消化道症状,疲劳,皮疹,皮肤干燥,脱发,指甲问题,性功能问题,睡眠障碍
进展性急性副作用:周围神经痛变,肝毒性,严重皮疹,乳酸性酸中毒,胰腺炎,脂肪肝,肾结石,脂肪重新分布,脂肪代谢异常和丢失,骨髓抑制
ARV药物种类
逆转录酶抑制剂
核苷类(NRTI)
非核苷类(NNRTI)
蛋白酶抑制剂(PI)
融合抑制剂(FI)
我国目前已经有的药物
进口药物:双汰芝(3TC+AZT),三协维(3TC+AZT+ABC),赛进(ABC),佳息患(IDV),赛瑞特(D4T),惠妥滋(DDI),施多宁(EFV),拉米夫定(3TC),克立芝