工伤赔偿协议书.doc

文档介绍：赔偿协议书
甲方:死者亲属
乙方:包工头
丙方:工程项目部
丙方承包中山市东部快线工程第____路段后,将该路段的________部分发包给乙方施工。XXX受乙方雇佣在东部快线工地工作。X年X月X日,XXX在工作中遭遇交通事故,不幸身亡。甲方是XXX所有的第一顺序继承人。现三方本着平等、自愿的原则,经对XXX死亡的有关赔偿事宜进行充分协商,达成如下协议:
一、经计算,三方确认甲方因XXX的死亡事故所遭受的损失为人民币85万元。该款已包括各项交通事故人身损害赔偿、工伤赔偿、XXX死亡前的全部劳动报酬、加班费、补贴、津贴、补偿金、社会保险费等一切待遇与费用。三方同意不再具体计算每个项目的赔偿金额。
二、乙方在本协议签订之日起三日内先行向甲方支付40万元。甲方收款后需积极配合乙方对交通事故责任方提起诉讼,包括提供起诉所需的证据及身份资料、签署起诉状等法律文书及办理授权委托书公证,授权乙方指定的代理人处理一切有关诉讼法律事务及收取判决确定的交通事故赔偿款。
三、若甲方通过诉讼案件追偿的赔偿款超出85万元的,则乙方先行支付的40万元需全额返还给乙方或乙方指定的代理人。若甲方通过诉讼案件追偿的赔偿款不足85万元的,不足部分由乙方先行支付的40万元补足,多余款项退还给乙方。40万元仍不够补足的,由乙方继续负责支付至85万元止。
四、丙方同意为乙方履行本合同的义务承担连带责任保证。
五、甲方保证是在充分了解有关法律法规并结合本案事实的情况下自愿签订本赔偿协议。一经签订,甲方对于本协议的内容不得反悔,不得以任何方式或理由要求乙方或丙方增加赔偿款及其他有关费用。
六、三方确认,乙方或丙方代乙方按本合同第二条约定履行完毕赔偿义务后,三方一切法律关系即告终结,甲方不得再就劳动报酬、福利待遇、经济补偿金、工伤待遇、社会保险等一切
劳动争议追究乙方或丙方的责任,并自愿放弃一切信访、投诉、复议、仲裁、调解、新闻报道以及诉讼的权利。
七、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,自三方签订后正式生效。三份均具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年月日年月日
丙方:
年月日