文档介绍：全南县2014年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
为加强出生缺陷干预工作,降低我县神经管缺陷发生率,切实提高出生人口素质,按照深化医改2014年工作任务等要求,我县继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,利用上级财政专项补助经费,对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。
一、项目目标
目标人群增补叶酸知识的知晓率达到80%,叶酸服用率达到75%,叶酸服用依从率达到45%。
二、项目范围和内容
(一)项目范围
项目地区:全县范围内。
项目对象:准备怀孕和孕3个月内的农村妇女,包括流动人口。
(二)项目内容
为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,在孕前3个月到孕早期3个月服用,预防神经管缺陷等。
1、县卫生局负责协调县妇幼保健院等有关部门,组织各医疗机构采取多种形式开展以预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作,提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。
2、各医疗保健机构要认真做好叶酸的组织和发放工作,将干预措施落到实处,真正做到惠及民生,提高干预效果,保证项目达到预期目标。
三、组织实施
(一)组织领导
县卫生局负责本辖区项目的组织管理,县妇幼保健院具体实施项目及项目管理工作中的职责,包括健康教育、人员培训、药品管理和组织发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作。
(二)叶酸的组织分发
1、各级组织形式及职责。
(1)县妇幼保健院根据省卫生厅统一配发的叶酸,结合“降消”项目、婚前保健、孕前保健、孕期保健等多种途径,按照本地项目方案流程组织工作和管理督导。
(2)乡镇卫生院负责将叶酸分发到各村卫生所,指导村卫生所规范科学发放,并对叶酸的组织发放和管理进行监督。同时,负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。
(3)乡村医生或保健员负责了解本村育龄妇女的孕育状况,负责本村准备怀孕妇女的叶酸发放和随访管理工作,完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报;及时上报本村高危待孕妇女信息,并负责其服用情况的随访、监督和登记。
(4)县妇幼保健院负责所管辖地段目标人群(含高危待孕妇女)叶酸片的发放和管理。
2、准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访流程。
(1)乡村医生或保健人员收集辖区内准备怀孕的妇女信息,确定发放对象,入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸服用率和依从率。
叶酸片按每人每天1片()发放,保证孕前3个月和孕早期3个月服用量。发放对象每次领取l-3个月的量,乡村医生或保健人员对领取叶酸的妇女进行登记,记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息;对领取叶酸的妇女进行随访,每月至少一次,督促妇女按时服用,并将妇女在孕前3个月和孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。
如果妇女服用叶酸6个月未怀孕,应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。
(2)高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。
高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中,既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。高危待孕妇女叶酸服用量按每人每天4毫克剂量发放,保证其孕前3个月和孕早期3个月服用量。
县妇幼保健院、乡镇卫生院的妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息,对既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记,通知其到指定地点领取叶酸片,并对领取叶酸的高危待孕妇女进行