碘缺乏病.ppt

文档介绍：1
《中国甲状腺疾病诊治指南》中华医学会内分泌学分会
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碘缺乏病
Iodine Deficiency Disorders, IDD
内容
概述
人体对碘的需求量
碘缺乏程度的流行病学判断标准
碘缺乏病的流行病学概况
碘缺乏病的临床表现
碘缺乏病的实验室检查
碘缺乏病的预防和治疗
当碘摄入量长期不足时,甲状腺由于原料
缺乏不能合成足够的甲状腺激素而导致的
一组疾病称为碘缺乏病
概述
甲状腺功能完全丧失的成年人每天需要补充外源 T4
100微克才能恢复其甲状腺的功能。合成100微克T4
需要碘原料65微克
每天65微克元素碘是成年人最基本的需要量
消除碘缺乏病的全部表现, 每天需要补充100微克的
元素碘
人体对碘的需求量
WHO、IDD 推荐的碘摄入量标准
年龄
每日碘摄入量(微克)
0-6岁
90
6-12岁
120
12岁以上
150
妊娠和哺乳女性
200
WHO, UNICEF, ICCIDD 2001 Assessment of the iodine deficiency
disorders and monitoring their elimination. WHO,
推荐碘的摄入量
地区碘营养状态的评价指标
***/儿童
新生儿
学龄儿童
学龄儿童
目标人群
Tg中位数
(ng/ml)
全血TSH
(>5mU/L %)
尿碘中位数
(μg/L)
甲状腺肿
(%)
指标
20-
20-
20-49
-
中度
10-
-
50-99
-
轻度
>40
>40
<20
>30
重度
WHO, UNICEF, ICCIDD 2001 Assessment of the iodine deficiency
disorders and monitoring their elimination.
触诊法:不推荐使用
超声诊断法:推荐采用
超声探头分辨率:
甲状腺肿判定标准:甲状腺体积
8 岁儿童>
9 岁儿童>
10岁儿童>
甲状腺肿
***/儿童
新生儿
学龄儿童
学龄儿童
目标人群
Tg中位数
(ng/ml)
全血TSH
(>5mU/L %)
尿碘中位数
(μg/L)
甲状腺肿
(%)
指标
20-
20-
20-49
-
中度
10-
-
50-99
-
轻度
>40
>40
<20
>30
重度
WHO, UNICEF, ICCIDD 2001 Assessment of the iodine deficiency
disorders and monitoring their elimination.
地区碘营养状态的评价指标
尿碘测定采用***铈催化分光光度法
尿碘的排泄与碘摄入量密切相关,平均
尿碘中位数是反映碘摄入量的最佳指标
空腹尿标本可以满足估价碘摄入量的需要,
不必采用24小时尿标本和肌酐校正的方法
平均尿碘中位数