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心理活动的一种特殊方式。升、呼吸加快而不规则、胃肠运动停止等交感神经活动增强的表现,。任何一种感知都和情绪相联系。痛觉也是一种感知,因此,从唤醒阈值来看,REM睡眠时的觉醒阈值较S1期睡眠高,它也是和情绪相联系的。、S3期睡眠之间,S4期觉醒阈值最高。一个人的人格,如性格、气质影响他们对疼痛的反应态度。睡眠障碍(Sleep-disorder)在临床上十分常见,、躯体疾病的患者,也可以见于正常人,表现为儿童时期疼痛的经验对以后对疼痛的感知、耐受发生着很大失眠、睡眠过度和觉醒障碍等。的影响。失眠(insomnia):是睡眠障碍的一种表现形式。,导致睡眠不足的状态,并可引起疼痛的产生与一个人对疼痛的认知和评价有很大关系。患者白日不同程度地自感未能充分休息和恢复精力,,精神萎靡,嗜睡,注意力减退,思考困难,反应迟钝,情绪低落,焦燥等。(课本定义:指患者对睡眠时间和/或质量不同的文化背景,不同民族,对疼痛的耐受性也是不同的。疼痛的心理干预不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。表现:入睡困难;(1)认知疗法对疼痛的认知评价以及应对策略的正确与否都不能熟睡;早醒、醒后无法再入睡;频频从噩梦中惊醒,自感整晚在做恶梦;睡过之后精力没有恢复;容易被惊醒,有的对对疼痛产生重大的影响。临床证明,凡能减轻焦虑、紧张、抑郁、声音敏感,有的对灯管敏感。还会引起人的疲劳感、不安、全恐惧情绪的心理措施,都可有效地减轻疼痛。身不适、无精打采、发硬迟钝、头痛、记忆力不集中。很多失行为学派认为疼痛、焦虑和恐惧都是通过患者(2)行为疗法眠者喜欢胡思乱想。)学习而获得的行为,同样可用习得的方法减轻与疼痛有关的行为模(1)心理社会因素:如生活、工作中各种事件造成的焦虑、式,以达到治疗疼痛的目的。抑郁、兴奋、紧张,或过度疲劳、对健康过度关心等。失眠者常对(3)暗示疗法使用安慰剂和积极的自我暗示可治疗疼痛。入睡时间估计过长,对睡眠时间估计过短,对睡眠给予过多关注等,(4)生物反馈疗法和各种放松疗法放松疗法种类很多,常可对失眠本身产生较高的心理压力,加重失眠。值得注意的是,个用者有调息法、肌肉顺序收缩松弛法、气功、太极拳、散步等。生人的不良暗示是导致失眠和使失眠长久不愈的重要心理因素。物反馈疗法是一种自我放松训练疗法,对紧张性头痛、偏头痛、背(2)环境与外在因素:常见的有睡眠环境的突然改变,强痛、腰疼等效果较好。光,噪音以及高温、空气污浊;值夜班、时差反应等睡眠规律的改(5)转移注意力疼痛患者都有白天疼痛较轻、夜间疼痛较重变;睡前饮用酒精、咖啡、茶等兴奋性饮料等。这些都可影响入睡的体会,这便是白天事多分心,而夜间注意力集中在疼痛部位的结或使觉醒次数增多。果。看电视、听音乐、与好友谈话、打牌、游戏、跳舞、散步等都(3)生理因素:过饥、过饱,性兴奋得不到解决等都可引起是转移注意力的方法。失眠。(6)药物的治疗(4)疾病和药物因素:各类心理障碍多伴有睡眠障碍,失第十一章异常心理问题眠可以是疾病的一个症状;多种躯体疾病造成的疼痛、呼吸困难、人正常的心理活动:是一个完整的统一体,各个心理过程之间哮喘、频繁咳嗽等;服用中枢兴奋性药物或药物依赖形成的戒断症互相联系、相互影响,协调一致地在实践活动中发挥作用。状等,均可导致失眠。心理异常:是指个体的心理过程和心理特征发生异常改变,是疼痛是一种不愉快的感觉和情绪方面的体验,这种体验是与实大脑的结构或机能失调;或是指人对客观现实反映的紊乱和歪际存在或潜在伤害相联系的,或者是患者从受伤害角度进行陈曲。诉的一种症状。。--第6页:..医学心理学重点内容--第7页神经性厌食症:是一种多见于青少年女性的进食行为异常,,掌握了一定的专业理论和技能,征为故意限制饮食,使体重降至明显低于正常标准,为此采取具有合法身份的专业人员。过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。:也是一种进食障碍,,病人有担心发胖的恐惧心理,、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。、认识,性心理障碍:又称性变态或性欲倒错,泛指在两性行为方面的适当的情绪宣泄和认知矫正。心理和行为明显偏离正常,是指一组以性对象歪曲和性行为异心理治疗的基本原则常为特征的心理障碍。,使病人形成了一贯的反心理治疗的基本技术映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。,再反馈给患者。(癔症性)人格障碍内容反应着重于患者言谈内容的反馈,。:是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定行为治疗:是建立在行为学理论基础上的心理治疗方法。对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响,使之发生朝行为治疗的方法向预期目标变化的过程。系统脱敏法(systematicdesensitization)心理干预的内容与方式系统脱敏法应包括三个步骤:一、健康促进与预防(1)(2)划分焦虑等级(举例-蜘蛛恐怖证)(3)脱敏训练二、预防性干预的方式示范法(modelling)(aversiontherapy):。(1)确定厌恶刺激心理治疗是受过专业训练的治疗者,在一定的程序中通过与患(2)实施(举例-酒瘾案例)者的不断交流,在构成密切的治疗关系的基础上,运用心理治(3)治疗要领疗的有关理论和技术,使其产生心理、行为甚至生理的变化,操作条件法(operanttherapy)促进人格的发展和成熟,消除或缓解其心身症状的心理干预过认知治疗:是形成于20世纪70年代的一种治疗方法体系,它程。是以矫正思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情心理治疗的基本要素:绪和行为的短程心理治疗。医学心理学重点内容--第7页:..医学心理学重点内容--第8页理性情绪治疗技术6、、、temperament气质:典型的、稳贝克认知行为治疗技术(1)识别负性自动想法定的心理活动的动力特征。(课本P34)(2)识别认知性错误9、psychologicalassessment心理评估P3(3)真实性检验10、psychologicalstress心理应激P3(4)去注意(5)监察苦闷或焦虑水平11、stressors应激源P3治疗的条件和氛围12、、:是指治疗师能将心比心、设身处14、patientrole病人角色P4地地理解来访者,正确地体验到来访者的感情而且能够把这些感受和患者交流,使来访者知道有另外一个人不带成见、偏见15、psychosomaticdiseases心身疾病P5和评价地进入他的感情世界中来。16、psychotherapy心理治疗P8松弛疗法:是通过机体的主动放松使人体验到身心的舒适,以调节因紧张反应反造成的心理生理功能紊乱的一种行为疗法。17、、、empathy通情P8生物反馈疗法:是指在电子仪器帮助下,将身体内部的生活电20、biologicalfeedbacktherapy生物反馈疗法P9活动加以放大,放大后的机会电活动信息以视觉(如仪表读数)或听觉(加蜂鸣音)形式呈现出来,使患者得以了解自身的机体状态,并学会在一定程度上随意地控制和矫正不正常的生理变化。支持性心理疗法:简称支持疗法,是基础性的心理治疗模式,是指以精神支持为主要内容的心理治疗方法。支持疗法适应证多用于某些遭受挫折,或感到环境的严重压力和紧张,或其它灾难如患了亲人离世等造成精神上难以抵御和补偿的病例。此时病人需要一种心理上的支持和疏导。在其它许多心理治疗过程中,也应结合使用支持疗法。支持疗法是一种简易的、行之有效的,每个辅导人员都应该掌握。医学心理学英文名词解释(中英文对照)1、medicalpsychology医学心理学P12、biopsychosocialmedicalmode1生物-心理-社会医学模式P13、unconscious潜意识P24、egodefensemechanism自我防御机制P25、operantconditioning操作性条件反射P2医学心理学重点内容--第8页