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上传人:xiang1982071 2018/2/3 文件大小:6.65 MB

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相关文档

文档介绍

文档介绍:危重患者的疼痛护理
28病区
邱猜
主要内容
疼痛的概述
1
疼痛分类及影响
2
危重患者镇痛与镇静的治疗及护理
4
2
3
3
危重患者疼痛及意识状态的评估
2018/2/3
3
什么是疼痛
?
2018/2/3
4
与生俱来
伴随一生
概述
多种因素可影响危重患者机体的代谢应激反应,疼痛是主要因素之一。目前,临床上重症患者镇静不足及疼痛控制欠完善仍普遍存在,从而引起不良反应和并发症。所以,医护人员能够准确判断疼痛原因,评估疼痛程度,及时有效的缓解患者的疼痛显得尤为重要。
2018/2/3
6
一、疼痛的概念 Conception
国际疼痛研究协会:
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。
美国疼痛学会:
疼痛是第五生命体征
感觉神经损伤
不愉快
感觉和情绪



7
痛觉和痛反应
痛觉
1
个人主观知觉体验
受心理、性格、经验、情绪、文化背景影响
痛苦、焦虑
2
机体对疼痛刺激产生的生理病理变化,如呼吸急促、血压升高、瞳孔扩大、出汗、骨骼肌收缩等
痛反应
8
疼痛的分类
疼痛病程
疼痛深浅
疼痛性质
躯体、精神
疼痛程度
急性疼痛
浅表痛
钝痛
生理性痛
微痛
慢性疼痛
深部痛
锐痛
病理性痛
轻痛
其他描述
神经性痛
甚痛
剧痛
疼痛对机体的影响
疼痛
应激反应
化学反应介质、激素
内分泌功能改变
焦虑、躁动、兴奋
机体新陈代谢
交感神经系统活动
(肾上腺素、去甲肾上腺素)
副交感神经系统活动
10