社会保险法基本医疗保险相关内容.ppt

文档介绍：《社会保险法》基本医疗保险相关内容
浙江省人力资源和社会保障厅医疗保险处傅鸿翔
立法背景
主要内容
工作重点
医疗保险发展的三个阶段
第一阶段:公费劳保医疗制度
第二阶段:探索医疗保险制度
第三阶段:建立全民医保体系
改革历程回顾
1994前
自发改革阶段
1994
两江试点
(镇江、九江)
1996年
扩大试点
公费医疗
劳保医疗
1998年
建立医疗
保险体系
城镇职工基本医疗保险制度 1998年全面实施
新型农村合作医疗制度 2003年试点,2008年全面实施
城镇居民基本医疗保险制度 2007年试点,2009年全面实施
社会医疗救助制度 2003年农村,2005年城镇
医疗保险制度改革阶段
医疗保险制度改革的成绩
制度体系:从无到有
覆盖面:从小到大
保障水平:从低到高
社会医疗救助
职工基本医疗保险
医疗保险制度基本构架
城镇居
民基本
医疗保险
新型合作医疗
大病统筹
城乡居民基本医疗保险
特殊人
群医疗
照顾
医疗互助、慈善
公务员
医疗补助
企业补充医疗保险
商业保险
全民基本医疗保险
商业保险
2010浙江省基本医保各险种参保情况
2001-2010年浙江省职工基本医保参保人数(万人)
保障水平逐步提高
住院保险+门诊统筹
大病保险+常见病
提高封顶线
减少共付段
提高报销比例
扩大支付范围
医疗保险制度的特点(体系内比较)
覆盖:全社会(养老、医疗)
公平:机会公平,更强调共济性
补偿:实物补偿(医疗服务)
付费:第三方付费,财务激励制度影响复杂
基金:更具即时性,强调年度预算平衡、支付预算刚性化
服务:更强的流动性,从参保到就医