文档介绍：关于解热阵痛、抗痛风药的调研报告
班级:制药102班
姓名:刘世夫
学号:2010013009
日期:2013/4/5
摘要:解热镇痛药,为一类具有解热、镇痛药理作用,同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物。因此,本类药物又称为解热镇痛抗炎药。鉴于其抗炎作用与糖皮质激素不同,自1974年始国际上将这类药物归入非甾体类抗炎药类。分类大致有水杨酸类、苯***类、吲哚衍生物及类似物、丙酸类衍生物、丙酸类、选择性环氧酶-2抑制剂。我国从20世纪49年代开始生产解热镇痛药物至今,已有悠久的历史,整个产业已经相当成熟,产能、规模、品种都在国际市场上处于领先地位。在国内零售市场上,解热镇痛抗炎药也是一类用量较大的药物。根据SFDA南方医药经济研究所广州时普医药信息有限公司长期监测北京、上海、广州三大城市药品零售市场的数据显示,2009年上半年,该类药品的销售都有不同程度的增长;2010年,随着医药市场的规范,加上受到积极大环境的影响,3个城市的增长速度明显降低,北京还出现了负增长。
关键词:解热镇痛、抗痛风药,药店,医院
调查时间:2013年4月5日
调查地点:明辉大药房
调查方式:通过查看近期顾客所买药品留下的单据存根
调查内容:解热镇痛抗痛风药的作用机制,临床应用,不良反应,及其代表药物等
1. 社区常见解热镇痛抗痛风药
、双水杨酯、水杨酸镁等。
、萘普生、非诺芬钙、***洛芬、洛索洛芬等。
、舒林酸、双***芬酸钠等。
***类对乙酰氨基酚、尼美舒利等。
、美洛昔康、***诺昔康等。
***类保泰松、安乃近等。
美洛昔康,%
%
布洛芬销售 %
双***芬酸销售 %
阿司匹林销售 %
其他销售 %
尽管本类药物种类多,但都具有解热镇痛抗炎和抗风湿等共同的药理作用,仅作用强度各异,而作用机制相似。解热镇痛药的作用机制是抑制机体内前列腺素(prostaglandin,PG)的生物合成。PG是一族含有一个五碳环和两条侧链的二十碳不饱和脂肪酸,广泛存在于人和哺乳动物的各种重要组织和体液中,多种细胞都可合成PG。细胞膜的磷脂中以脂化方式结合有花生四烯酸(arachidonic acid,AA),在磷脂酶A2的作用下,AA可从磷脂中释放出来。游离的AA转化途径有二:一是经细胞微粒体内PG合成酶(环氧酶,cyclo-oxygenase,COX)的催化生成各种PG,如PGE2、PGF2
α、PGI2及血栓素A2 (TXA2)等。它们参与多种生理和病理过程的调节,如炎症、发热、疼痛、凝血、胃酸分泌,以及血管、支气管和子宫平滑肌的舒缩;AA的另一代谢途径为经细胞质中的脂氧酶的催化生成白三烯类(leukotrienes,LTs),参与过敏反应、诱发炎症、增强白细胞和巨噬细胞的趋化以及支气管、胃肠平滑肌收缩等活动。AA这两条代谢途径的产物有相互调节和制约作用。近来发现了环氧酶(COX)的两种同工酶,简称COX-1与COX-2。 COX-1多参与血管紧张度的调节等一些生理反应,各种损伤性因子也诱导多种细胞因子,如IL-1、IL-6、IL-