文档介绍：生殖系统
【学****目标】
;精索的概念;前列腺的位置和形态结构;男尿道的分部、狭窄和弯曲;卵巢的形态、位置和韧带;输卵管的位置和分部;子宫的形态;女性乳房的结构。
;睾丸的位置、形态;附睾的位置、分部和功能;***管的组成和开口部位;卵巢的形态;子宫的位置和固定装置;***穹的概念;女性乳房的位置和形态;会阴的位置和分部。
;精囊和尿道球腺的形态、位置和开口部位;阴囊的结构;睾丸的下降过程,***的分部和结构;子宫的结构和女性外***;会阴的层次结构,坐骨肛门窝的位置、构成和内容物。
生殖系统包括男性***和女性***。男、女性***都可分为内***和外***两部分:内***多位于盆腔内,主要包括产生生殖细胞的生殖腺和输送生殖细胞的输送管道;外***则露于体表,主要为性的交接器官。***的主要功能是产生生殖细胞和分泌性激素。
第一节男性***
男性内***由生殖腺(睾丸)、输送管道(附睾、输精管、***管)和附属腺体(精囊、前列腺、尿道球腺)组成。睾丸是产生精子和分泌男性激素的器官。睾丸产生的精子,先贮存于附睾内,当***时经输精管、***管和尿道排出体外。前列腺、精囊、尿道球腺分泌的液体与精子合成精液,供给精子营养并有利于精子活动。外***包括阴囊和***(图2-43,2-51)。
一、内***
(一)睾丸
(图2-53)位于阴囊内,左右各一。睾丸呈扁椭圆形,表面光滑,分为上、下两端,前、后两缘和内、外侧两面。前缘游离,后缘和上端有附睾贴附,睾丸的血管、神经和淋巴管经后缘出入。睾丸随着性的成熟而迅速生长,老年人的睾丸随性功能的衰退而萎缩变小。
,称白膜。白膜在睾丸后缘增厚并突入睾丸内形成睾丸纵隔。从睾丸纵隔发出许多放射状的睾丸小隔,将睾丸实质分成200多个锥体形的睾丸小叶。睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管。精曲小管的上皮能形成精子。精曲小管结合成精直小管,进入睾丸纵隔内吻合成睾丸网。从睾丸网发出12~15条睾丸输出小管,经睾丸后缘上部进入附睾头(图2-54)。
睾丸的功能除产生精子外,还能分泌男性激素,以促进男性***的发育和第二性征的出现。
(二)附睾
附睾epididymis(图2-53、54)呈新月形,紧贴睾丸的上端和后缘。上端膨大为附睾头,中部为附睾体,下端较细为附睾尾。附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾头由睾丸输出小管盘曲而成。输出小管的末端汇合成一条附睾管。附睾管迂回盘曲而成附睾体和尾。管的末端续连输精管。
附睾的功能除暂时贮存精子外,其分泌的液体还供精子营养,并促进精子继续发育成熟。
(三)输精管和***管
输精管ductus deferens是附睾管的直接延续,长度约50cm,管径约3mm,管壁肌层较厚,管腔细小,于活体触摸时呈坚实的圆索状。输精管行程较长,可分为四部:①睾丸部:为输精管的起始段,行程迂曲,自附睾尾端沿睾丸后缘及附睾内侧上升,至睾丸上端进入精索移行为精索部;②精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,此段输精管位置表浅,容易触及,输精管结扎术常在此部进行;③腹股沟管部:输精管位于腹股沟管内;④盆部:为最长的一段,输精管穿过腹股沟管腹环,向下沿盆侧壁行向后下,经输尿管末端的前方至膀胱底的后面,在此两侧输精管逐渐靠近并扩大成输精管壶腹ampulla ductus deferentis(图2-55)。输精管壶腹下端变细,与精囊的排泄管汇成***管ejaculatory duct(图2-55)。***管长约2cm,穿前列腺实质,开口于尿道的前列腺部。
精索spermatic cord 是一对柔软的圆索状结构,从腹股沟管腹环,经腹股沟管延至睾丸上端。其主要内容有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉,神经丛、淋巴管和鞘韧带等。自皮下环以下,精索表面包有三层被膜,从外向内为精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜。
(四)精囊
精囊seminal vesicle(图2-55) 又叫精囊腺,为一对长椭圆形的囊状腺体,表面凹凸不平,位于膀胱底后方及输精管壶腹的外侧。其排泄管与输精管壶腹的末端汇合成***管。精囊分泌的液体参与组成精液。
(五)前列腺
前列腺prostate(图2-55)为一实质性器官,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道的起始部,呈栗子形。上端宽大称前列腺底,与膀胱颈相连,有尿道穿入。下端尖细称前列腺尖,与尿生殖膈相邻,尿道由此穿出。底与尖之间的部分称前列腺体。体的后面较平坦,正中有一纵形的浅沟称前列腺沟。近底的后缘处有一对***管穿入前列腺,开口与尿道前列腺部。
前列腺一般分为五个叶:前叶、中叶、后叶和两个侧叶(图2-56)。前叶很小,位于尿道前方;中