淋巴造血系统肿瘤检测项目介绍.ppt

文档介绍：封面一(深色底)本案主题标题文字为28号方正兰亭粗黑简体你的部门名称或本案引导标题2012年9月12日
淋巴造血系统肿瘤检测项目介绍
艾迪康医学检验中心
实验室孙晓柏
血液肿瘤分类进程
MICM
FAB形态学诊断(Morphology)
免疫学检查(Immunology )
细胞遗传学检查(ics)
分子遗传学检查(Molecular)
WHY?
主观影响
方法学限制
检测方法
形态学特点
细胞遗传学
免疫分型
分子生物学
准确诊断
形态学:细胞学:外周血、骨髓涂片,淋巴结穿刺组织学:骨髓活检、淋巴结活检、血凝块
免疫学:流式细胞术(FCM)免疫组织化学
细胞遗传学:
核型分析(染色体异常)、荧光原位杂交(FISH)
分子遗传学:
融合基因(RT-PCR\Q-PCR)/基因突变(DNA测序)
形态学
骨髓涂片看细胞、骨髓活检看结构,
二者相互补充相互验证不能相互替代。
长度≥ ,血凝块
免疫固定电泳
免疫固定电泳对多发性骨髓瘤、Waldenstrom巨球蛋白血症、分泌型骨髓瘤、轻链病、重链病等研究有重大意义。
常规检测免疫球蛋白中常见的IgG,IgA,IgM,κ,λ,IgD和IgE概率极低,当检测结果出现单独轻链,不能排除是IgE和IgD结合轻链的可能,若需要确定是否为游离轻链,将进一步检测。
多发性骨髓瘤患者在治疗后易出现轻链丢失,电泳图谱与重链病图谱相似,此类患者建议加做尿液的免疫固定电泳检测是否存在游离轻链,以作进一步区分。
遗传学