文档介绍：Chapter 8
尿的生成和排出
前言(Introduction)(Introduction)
排泄(excretion)(excretion)途径:: 肺、肠、皮肤、肾((最主要))
尿生成基本过程:: 肾小球滤过(filtration)(filtration)、
(urine(urine formation)formation) 肾小管与集合管重吸收与分泌
(reabsorption(reabsorption && secretion)secretion)
肾的功能:: 排泄((代谢终产物、过剩物质和异物))
维持内环境稳态((水、盐、
渗、酸碱))
内分泌:: 肾素、EPOEPO、
PGsPGs、激肽、
11,25-(OH)25-(OH)22-D-D33
糖异生(gluconeogenesis)(gluconeogenesis)的场所
efferentefferent
arteriolearteriole
尿
reabsorptionreabsorption 生
成
secretionsecretion
afferentafferent filtrationfiltration 和
arteriolearteriole 排
出
的
基
本
过
excretionexcretion 程
ofof urineurine
§§. 肾的功能解剖和肾血流量
. 肾的功能解剖
肾小球
肾小体
肾小囊
近曲小管
●●肾单位近端小管
(nephron)(nephron) 降支粗段
降支细段
肾小管髓袢细段
升支细段
升支粗段
远端小管
远曲小管
肾单位(nephron)(nephron)
GlomerulusGlomerulus
肾小球
AfferentAfferent arteriolearteriole 入球小动脉
BowmanBowman’’ss capsulecapsule 肾小囊
LoopLoop ofof HenleHenle 髓袢
VasaVasa rectarecta 直小血管
CollectingCollecting ductduct 集合管
Renal cortex
RenalRenal cortexcortex CorticalCortical
nephronnephron
JuxtamedullaryJuxtamedullary
nephronnephron
两
RenalRenal medullamedulla 类
肾
单
位
VasaVasa rectarecta
. 两类肾单位的比较
皮质肾单位近髓肾单位
分布部位外、中皮质层内皮质层
数量和体积多(约占90%)而小少(约占10%)而大
入球与出球小
∶∶
动脉口径之比 2 1 1 1
小动脉出球后几乎全部包绕在皮质不仅包绕近端、远曲小管
形成的血管部分的肾小管周围,还形成直小血管
髓袢短,只达外髓质层长,深入内髓质层
肾素含量多几乎不含
功能侧重于滤过和重吸收侧重于尿的浓缩与稀释
●●球旁器((juxtaglomerularjuxtaglomerular apparatusapparatus))
球旁细胞((juxtaglomerularjuxtaglomerular cellscells))
入、出球小动脉中的肌上皮样细胞,
内含分泌颗粒, 颗粒内含肾素(renin)(renin)
致密斑(m(maculaacula densadensa))
可感受小管液中NaClNaCl含量的变化,
传递给球旁细胞, 调节肾素的释放
球外系膜细胞(extraglomerular(extraglomerular mesangialmesangial cellcell))
入、出球小动脉和致密斑之间
具有吞噬和收缩等功能
vascularvascular smoothsmooth
musclemuscle
efferentefferent
arteriolearteriole efferentefferent
mmaculaacula densadensa arteriolearteriole
extraglomerularextraglomerular Juxta-Juxta-
mesangialmesangial cellcell glomerularglomerular cellscells
capillarycapilla