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坐骨神经损伤培训课件.ppt

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坐骨神经损伤培训课件.ppt

上传人:业精于勤 2024/10/10 文件大小:871 KB

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坐骨神经损伤培训课件.ppt

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文档介绍:该【坐骨神经损伤培训课件 】是由【业精于勤】上传分享,文档一共【14】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【坐骨神经损伤培训课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:药物注射性损伤尤其是注射青霉素,是导致坐骨神经损伤最常见病因又称医源性坐骨神经损伤,好发于小朋友,其损伤原因与注射部位不妥直接损伤或药物剂量太大刺激坐骨神经有关;髋关节后脱位,臀部刀伤,骨盆骨折,导致坐骨神经损伤的常见病因。应用解剖坐骨神经由腰4-5神经根和骶1,2,3神经根构成,为全身最粗大的神经,其起始处直径为15毫米左右。经坐骨大孔传出骨盆,坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部,少数状况(%)坐骨神经提成两股,一股出梨状肌下孔;也有提成多股出骨盆者。进入臀部后,位于内肌,上下肌和股方肌的表面,为臀大肌覆盖,此处为臀部坐骨神经最浅部位,此段无较粗分支,周围组织疏松,紧邻髋关节,肌内注射,髋关节脱位,骨盆骨折等,均易导致该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内,胫神经位于内后侧,腓总神经位于前外侧,胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行,约在坐骨结节与大转子连线中内3/1交点处下行,临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下,至股骨下3/1提成胫腓二支。坐骨神经分支点的变异很大,有的由骶神经丛即分为二支,有的则在股部下段才分为二支。,则股后肌群,小腿前,外,后肌群及足部肌肉所有瘫痪。如在股部中下段损伤,因腘绳肌肌支已大部发出,只体现膝如下肌肉所有瘫痪。如为其分支损伤,则分别为腓总神经及胫神经支配区的肌肉瘫痪。,膝如下区域感觉消失。,足底常有较深的溃疡。,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长。诊断外伤史或注射史,大腿如下或膝如下肌肉瘫痪,神经分支支配区肌肉瘫痪,小腿如下区域部分感觉丧失,肌电图检查可确诊。治疗臀部坐骨神经损伤是周围神经损伤中最难处理和辽效最差的损伤之一。其各段损伤与局部解剖关系亲密。药物注射伤应争取尽早行神经松解术,生理盐水反复冲洗,术后采用高压氧治疗可有效增进损伤坐骨神经再生修复,患者年龄越小,手术越早,效果越好;如为切割伤等锐器伤,应一期修复,行外膜对端吻合数,术后固定于伸髋屈膝位6-8周;如为髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,初期应复位减压,解除压迫,观测1-3个月后根据恢复状况再决定与否探查神经;如为火器伤,初期只做清创术,待伤口愈合后3-4周再行探查修复术。晚期足踝部功能重建可改善肢体功能。坐骨神经的显露如下;。手术环节如下;(1)切口;自髂后上棘下外4-5公分处斜向下外,经股骨大粗隆内侧约2公分处呈弧形向内至臀皱襞远侧中点处,在沿股后正中线向下切开至需要的长度。(2)显露坐骨神经;切开臀筋膜,分开臀大肌直至股骨大粗隆处,在纵行切开股部筋膜至臀皱襞处。切开臀大肌外侧附丽与髂胫束及股骨的腱性纤维,将臀大肌连同其神经血管翻起,以显露坐骨神经及梨状肌。必要时切断梨状肌,以显露坐骨神经在梨状肌深面的部分。可用咬骨钳咬除部分骶骨或髂骨,显露坐骨神经出骨盆处。。手术环节如下:(1)切口;沿股后正中线切开,长度视需要而定。可由腘窝延深至臀皱襞。(2)沿切口切开深筋膜,注意保护股后皮神经。(3)沿股二头肌与半腱肌之间分离,并向两侧牵开,继续向深部分离。(4)向外侧牵开股二头肌,向内侧牵开半腱肌与半膜肌,分离神经周围的脂肪,显露坐骨神经时应注意保护肌支。运动治疗

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