文档介绍：2013年执业(助理)医师培训
医学伦理学
第一章医学伦理学
(一)我国医学伦理学的历史发展 1、晋代杨泉在《物理论》中提出:“夫医
者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达
不可任也;非廉洁淳良不可信也。
2、“大医精诚论”是我国古代医学伦理思想形成
的重要标志
(二)西方国家医学伦理学的历史发展 古希腊医学之父希波克拉底《希波克拉底誓
言》提到不伤害原则、为病人利益原则、保
密原则已成为西方医德传统的核心
医学伦理学研究的对象和内容
(一)医学伦理学的研究对象 医学伦理学是研究医学道德关系的一门学
科,它主要研究以下几种医学道德关系。 (包括患者的家属)的关系
这是医学伦理学的核心问题和主要研究对象。
要研究对象。
第二章医学道德的基本原则
医学道德的四个基本原则
一、不伤害原则 二、有利原则 三、尊重原则 四、公正原则
公正即公平或正义的意思。包括形式上的公正和实质上的公正。实质上的公正是根据息者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担,在现阶段我国稀有贵重卫生资源的分配只有根据实质上的公正。
第二章医学道德的基本范畴
基本范畴包括权利与义务、情感与良心、审慎与保密等
权利与义务
一、医师在执业活动中具有下列权利:
①在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案
②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体
④参加专业培训,接受医学继续教育
⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
⑥获取工资报酬和津贴,.享受国家规定的福利待遇
⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师
第二章医学道德的基本范畴
权利与义务
医师在执业活动中应履行下列义务:
①遵守法律、法规,遵守技术操作规范
②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职
责,尽职尽责为患者服务
③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私
④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
第二章医学道德的基本范畴
情感与良心 情感和良心都是人们的心理现象或主观的道德意识,而良心是情感的深化
一、医德情感定义 医德情感是指医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露医德情感的内容包括:
1、同情感:是最起码的医德情感
2、责任感:是同情感的升华
3、事业感:是最高层次的情感
第二章医学道德的基本范畴
(二)医德良心定义
医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。
在医护活动中,医德良心对医务人员行为的能动作用表现在:行为之前,对符合医德要求的动机予以肯定,反之予以抑制或否定,从而作出正确的选择;在行为中具有监督作用,即将符合医德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化,反之予以纠正、克服;在行为之后对其行为的后果和影响有评价作用,即对良好的后果和影响产生自豪感,感到满足和欣慰,反之会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。
第二章医学道德的基本范畴
审慎与保密
医德保密: 医德保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私
医德保密是最古老,也是最有生命力的医德范畴
第三章医患关系道德
医患关系的性质
(法律
上);又是一种信托关系(道德上)。随着
社会发展,现在已经逐渐形成了一种复杂的
社会关系。
因此,医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的
信托关系。 :主动-被动模式、指导-合作模式、共同参与模式