惰性淋巴瘤规范化治疗－治疗指南解读文件材料.ppt

文档介绍：惰性淋巴瘤规范化治疗
-治疗指南解读
黄慧强
中山大学附属肿瘤医院
淋巴瘤治疗研究中心
Hungary ,Budapest 2008
2008 Lugano ICML,International
Conference Maglinant Lympphoma
Years
%
存活率
0
5
10
15
20
25
0
20
40
60
80
100
CHOP-Bleo
CHOP-Bleo+IFN
ATTIFN
ATTIFN vs FNDIFN
R-FND+IFN vs FNDR+IFN
P < .0001
IV期滤泡性淋巴瘤:
不同治疗方案的OS 1972-2002
Liu et al, JCO 2006; 24: 1582-1589
Years
%
Alive
0
5
10
15
20
25
0
20
40
60
80
100
CHOP-Bleo
CHOP-Bleo+IFN
ATTIFN
ATTIFN vs FNDIFN
R-FND+IFN vs FNDR+IFN
P < .01
IV期滤泡性淋巴瘤:
不同治疗方案的生存, FLIPI评分3
Liu et al, JCO 2006; 24: 1582-1589
Years
%
Failure-
Free
0
5
10
15
20
25
0
20
40
60
80
100
CHOP-Bleo
CHOP-Bleo+IFN
ATTIFN
ATTIFN vs FNDIFN
R-FND+IFN vs FNDR+IFN
P < .0001
IV期滤泡性淋巴瘤:
不同治疗方案的FFS 1972-2002
Liu et al, JCO 2006; 24: 1582-1589
惰性淋巴瘤治疗效果提高
常规化疗的改进
Rituximab,CD 20
RIT, Radio-immuno-therapy
AHSCT/ Allo-HSCT
Rituximab:惰性 NHL(FL)
单药治疗结论
单药:复发和难治的低度恶性NHL (RR 48%)
单药:初发的低度恶性NHL ( RR 73%)
联合化疗结论(Ⅲ期临床研究)
R-CVP 疗效明显优于CVP 方案
R-CHOP明显优于CHOP方案(TTF PFS OS)
CVP 后+ R维持治疗进一步增加疗效(PFS)
FCM+R 明显优于FCM 方案(RR CR PFS OS)
R + Leukeran > Leukeran