文档介绍:该【复杂性尿路感染的诊断及治疗难点知识 】是由【知识徜徉土豆】上传分享,文档一共【53】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【复杂性尿路感染的诊断及治疗难点知识 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。复杂性尿路感染(Ran)的诊断与治疗第一页,共五十三页。流(Liu)-45%,院内G-菌血症的首(Shou)位原因糖尿病患者中的发病率为的9-21%妊娠妇女中的发病率为4-10%第二页,共五十三页。尿路感染的(De)分类感染部位:下尿路、上尿路发作形式初发或孤立发作再发性感染:每年发作≥3次或每半年发作≥2次复发:病原菌同前,多发生于停(Ting)药后2周之内再感染:病原菌不同,多发生于停药后2周之外病程:急性、慢性基础疾患:单纯性、复杂性无症状菌尿第三页,共五十三页。复杂性(Xing)尿路感染与泌尿系统的结构﹑功能异常或与患者的免(Mian)疫状况﹑合并症相关联的尿路感染感染的控制和根除与复杂因素相关联是导致慢性肾盂肾炎的根本原因第四页,共五十三页。感染相(Xiang)关因素宿主(Zhu)防御能力病原微生物毒力和数量免疫反应第五页,共五十三页。尿路自(Zi)然防御机制尿流方向(Xiang)低pH值高渗透压高尿素氮浓度高有机酸浓度前列腺分泌抗黏附机制-尿道黏液-Tamm-Hosfall 蛋白免疫球蛋白吞噬作用第六页,共五十三页。尿路感染的复杂(Za)因素梗阻或结构(Gou)因素功能异常泌尿道结石肿瘤输尿管和泌尿道狭窄膀胱憩室、前列腺肥大肾囊肿、肾下垂、海绵肾回肠导管和其它尿流改道术神经源性膀胱膀胱输尿管返流第七页,共五十三页。尿路感染的复(Fu)杂因素异物(Wu)其它留置导管输尿管支架肾盂造瘘肾衰、肾移植免疫抑制剂多种药物耐药的病原菌感染医院内获得性感染合并前列腺感染老年人的尿路感染糖尿病、妊娠无分泌状态第八页,共五十三页。无分(Fen)泌状态非分泌(Mi)型者:具有特异性大肠杆菌结合糖脂(glycolipid)指具有A、B型血清,但其唾液和其他分泌液中不含有特殊的(A、B)物质的人第九页,共五十三页。老年人尿感的危(Wei)险因素尿失禁膀胱膨出、前列腺肥大膀胱残尿量增多尿流量减低泌尿科及妇科手术雌激(Ji)素缺乏:乳酸杆菌缺失,大肠埃希菌寄殖增多局部应用雌激素效果显著,UTI发生率自6次/,30:152-6第十页,共五十三页。