文档介绍：抗震救灾高原防护手册
青海省交通厅
2010年4月
序
2010年4月14日7时49分,,地震灾情严重影响了当地人民群众的生活、工作和学习。“情系玉树,大爱无疆”,地震灾情牵动着全国各族人民的心,抗震抢险队伍急进高原灾区。玉树地区地处青藏高原,平均海拔4000米以上。高原影响人的根本因素是缺氧,会导致机体一系列生理、病理和心理等方面的变化,我们根据交通部西部交通建设科技项目——《高原(山)地区筑养路职工安全与健康保障研究》和《高原环境下交通施工安全与职工健康保障研究》等研究成果编制了此手册,旨在给广大急进高原的人们提供最基本的高原保健常识,提高自我保护、自我监测的能力。
青海省交通厅
2010年4月15日
目录
一、高原(高山)地区主要有害因素
(一)低氧
(二)高寒
(三)强幅射
(四)干燥与大风
二、进驻高原的准备
(一)学习高原防护知识
(二)心理适应性煅炼
(三)进行低氧耐受性训练
(四)全面身体检查
(五)禁忌或暂缓进驻高原指征
三、进驻高原途中的要求
(一)行程及行进原则
(二)个体应注意事项
(三)医疗保健要求
四、初到高原注意事项
(一)防止体力负荷过重减轻氧耗
(二)合理安排作息,保证足够睡眠时间
(三)积极预防和治疗上呼吸道感染
(四)保证热能供给
五、饮水卫生
六、抗缺氧药物与改善缺氧环境
七、强化医疗保障管理
八、高原反应自我监测和判断
附:慢性高原病青海计分标准
九、急性重症高原病的防治原则
附:1、急性高原反应的自我判定标准
2、怎样自我判定高原肺水肿?
十、高原作业的防护
(一)合理安排施工和作习时间
(二)劳动强度等级和劳动定额计算
(三)定期身体检查和轮岗休假
(四)心理卫生与文化娱乐
十一、高原病(赫蒙氏病)
十二、高原理化性损伤防治
(一)冻伤
(二)雪盲症
(三)日光性皮炎
(四)皮肤皲裂
十三、高原野外作业防护常识
(一)方向确认方法
(二)时间的确定
(三)异常气候变化防护
(四)寻找水和食物的注意事项
(五)对猛兽和有毒动物的防卫
一、高原(高山)地区主要有害因素
高原(高山)地区地理特殊,自然环境恶劣,气候条件差,对机体功能影响很大,如不注意加以防范,往往会造成机体组织器官的损伤,导致急慢性高原病的发生。高原环境性低氧、高寒、强紫外线辐射、干燥和大风是对人体有害的主要因素。
(一)低氧:低氧是高原损害的根本原因,海拔增高、大气压降低,空气逐渐变的越来越稀薄,氧气的浓度也就相应减少,海拔3000米氧含量为平原的69%,海拔4000米为52%。人体氧气供给不足而产生低氧血症,出现一系列因环境性缺氧引起的不适症状:头痛、头晕、心慌、胸闷气短、恶心、呕吐、食欲不振、失眠等,称之谓“高原反应”,反应的程度因个体差异有所不同,少数反应较重,甚至发生高原肺水肿、高山昏迷、高原应激性消化道出血等而危及生命。长期在低氧环境下工作、生活,可能会造成组织器官功能变化,罹患高原性心脏病、高原血压异常、高原红细胞增多病、指甲凹陷症等高原特发性疾病。
(二)高寒:海拔每升高1000米,℃,海拔4000米以上地区年平均气温在-5℃以下,最冷时可达-40℃左右,长期寒冷成为高原地区仅次于低氧对人体影响的重要因素。它不但促使机体能量代谢增加、加重耗氧量、不利于低氧环境下机体的生存,而且易发生冻伤、产生疲劳、同时因着装较厚和触觉、视觉的敏感性减弱,对各项工作操作灵敏度也有一定影响,降低工作效率。
(三)强辐射:高原地区日照时间长、空气稀薄、干燥少云、地表接受太阳辐射量随海拔增高而增加,紫外线辐射强度大,特别是对人体损害较大的中波紫外线,在海拔4000米高度,,尤其是在雪线以上高原,反射增加,人体接受辐射量强度更明显,致使暴露部位粘膜、皮肤遭受损伤,发生日光性皮炎、眼球结膜炎、雪盲症等,有资料显示紫外线长期照射是皮肤癌的诱因之一。
(四)干燥与大风:高原大气水分随海拔高度增加而减少,在海拔3000米高度大气的水分只相当于平原地区的34%,海拔6000米仅为平原的5%。机体水分含量减少与海拔高度呈正比,干燥加之大风、高寒、缺氧等使皮肤水分散失,致使呼吸道粘膜和全身皮肤干燥,易促发咽炎、鼻炎、干咳和手足皲裂等。
二、进驻高原的准备
(一)学习高原防护知识
熟习进驻地区的地理特征、自然环境和气候变化特点,了解对身体引起危害的因素,掌握自我防护、自我保健和自我监测的常识。
(二)心理适应性煅炼
明确在进驻高原中将可能遇的各种困难和不利因素,作好思想准备,树立战胜困难的信心,消除紧张情绪和恐惧心理,以平和心态对待困难和不利