文档介绍：医学院附属医院检验信息化
设计方案
罗文高
北京智方科技开发有限公司
医学院附院四大检验信息化目标
1、医院数字实验室
2、区域检验中心
3、区域协同检验服务平台
4、区域检验质量控制中心
医院数字实验室的急迫性
卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》对实验室质量管理提出了明确的要求,《 ISO15189:2003医学实验室——关于质量和能力的特殊要求》制定了实验室业务处理流程。建立以符合上述规范的数字实验室成为当务之急。
医学院附院检验科设临床免疫、临床微生物、临床化学、门诊化验、病房化验等五个实验室,仪器设备60多台,开展的检验项目达到400余项。实验室工作已成为医院临床救治的重要辅助手段。
医院实验室的工作强度和工作量越来越大,新的形势要求实验室能够对各种检验申请及时做出反馈,使临床大夫能得到准确、快速的信息。
数字实验室的建设需求
从国际上看,实验室信息化需求,包括三个层次:实验室全程自动化(TLA: Total Laboratory Automation)、全实验室全程信息化(TLI: Total Laboratory Information)、和实验室全面质量管理(TLQM: Total Laboratory Quality Management)。
TLQM:实验室全面质量管理
TLA:
全实验室自动化
TLI:
全实验室信息化
区域检验中心的现实性
医学院附院是山东省最大的三级甲等医院,也是山东东部地区唯一的省级医院,自然成为区域医疗中心。而检验科也将成为区域内检验中心,不仅为医院内的患者服务,而且会将检验业务覆盖到区域内的下级医院、社区医院、县乡村医疗机构等。
国家“城市社区卫生服务体系”下,推广“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的主流就医模式,要求建立区域医疗中心、社区卫生机构和预防保健机构的三级架构。
“新农村合作医疗服务体系”下,正在试点通过网上检验信息传递和网下样本的流转,使边远地区的农民不出家门,在乡村就能享受城市的医疗服务。进一步强化了区域检验中心的服务地位。
区域协同检验服务的现实性
协同检验服务平台建成后,总院和各分院,将成为区域检验服务网络的“六个支点”:支持医院之间共享检验数据;支持双向转诊过程中检验数据传递;支持分院开检验医嘱,而样本到总院或其他分院作检验;支持检验报告的互查等。
区域协同医疗服务的目标是以医疗服务机构为主体,以医疗资源和信息共享为目标,集成共性技术及医疗服务关键技术,建立区域协同医疗公共服务平台,使有限的医疗卫生资源利用最大化。协同检验服务是其重要组成部分。
医学院附院已经组建成包含总院和5家分院的医院集团,总院与各分院之间已经铺设光纤。集团内部的基础网络建设,为开展区域内协同检验服务创造了条件。
区域检验质量控制中心的现实性
卫生部办公厅《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》。实验室间检验结果互认,等价的要求是实验室的室内质控结果的互认。
卫生行政部门应集中收集各实验室的室内质控数据,监测和控制实验室开展室内质控的频度、在控和失控情况、失控后的处理过程、以及日常质控测定中精密度和准确度的改变状况,以决定相应实验室是否具备检验结果互认的资格。
医学院附院作为区域中心医院,同时也将是区域的质量控制中心,承担起对集团内的分院和辖区的其他医院的检验质量进行监控和评价的责任。
十大检验信息化建设内容
数字实验室
1、TLA:实验室全面自动化;
2、TLI:实验室全面信息化;
3、TLQM:实验室全面质量管理。
区域协同检验服务
7、检验数据共享交换平台;
区域检验质量控制中心
8、EQA室间质量评价系统;
9、IQC室内质控室间比对系统;
10、质控数据交换平台。
区域检验中心
4、检验数据交换平台:支持网上检验申请、网上检验核收、网上报告发布、网上报告查询;
5、检验报告数字签名与安全认证体系
6、检验样本物流系统。
智方承建检验信息化的优势
研发优势
94年成立、国内最大检验软件开发商、清华大学背景的核心团队、80人的规模,40人研发、1个研究室,八个开发组。中国医院协会临床检验信息化标准论坛专家组唯一企业会员。
产品优势
1、TLA:800多种仪器接口,前处理器接口,日立生化仪标配软件;
2、TLI:5000多家医院实验室采用“检验之星”软件。成功完成80多家国际国内主流HIS厂商对接,首家采用HL7为HIS-LIS交换协议进行HIS接口研发并投入实用。
3、TLQM:全新工具化软件设计理念,全面支持ISO15189管理。
4、为独立实验室设计的检验系统全面支持医学院附院开展区域检验中心业务。
5、正在设计的国家级项目《全民健康保障体系--张家口试点项目》,支持医学院附院开展