文档介绍：新生儿发热及低体温的原因和护理
新生儿发热
,如超过这个温度就说明新生儿在发热。新生儿宝宝在发热时,通常还伴有面红、烦躁、呼吸急促、吃奶时口鼻出气热、口腔发热发干、手脚发烫等症状。
疾病原因:
1、环境温度过高而导致的发热(如室内生火炉而致室温过高)。
新生儿提问调节功能还没有发育健全,不能维持产热和散热的平衡,从而身体温度会随着外界环境温度的变化而变化。这种发热一般只需调整环境温度即可,不需要治疗。
2、脱水热
新生儿皮下脂肪少,皮肤面积相对较大,散热快,易脱水,尤其实在炎热的夏天出生的新生儿,由于大汗、进奶少等因素,很容易发生脱水,随之出现体温升高(达38-40度)。此时的宝宝一般情况较好,精神反映正常,没有其他异常反映,在喂水或补液后体温会迅速下降,且发热的时间很少超过1天以上。这种发热只需补充足够的液体即可,不需采取其他特殊处理,严重脱水的宝宝需要及时送医院治疗。
3、感染性疾病所导致的发热
疾病性感染分为产前感染、产时感染以及产后感染三个阶段。不洁的***检查、羊水早破、第二产程延长及产时感染,一般在宝宝出生后1-2天开始发热。产后感染一般发生在产后1周左右,宝宝常因病毒、细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染造成的呼吸道疾病、支气管炎、败血症、脓肿、皮肤脓疱等疾病而发热。这种类型的发热应该先找出发热原因,然后在对症治疗。当发热超过39度以上时,可用物理方法降温(如温水擦浴等)。退热药应在医生的指导下使用,切不可滥用。
4、无菌阻止被破坏
如烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等原因引起的发热。
5、生物制剂或药物引起的发热
如血清、菌苗、异体蛋白或某些药物过敏
护理
新生儿发热后最简便而又行之有效的办法是物理降温,不要随便使用退烧药物,以免引起毒性反映。
新生儿体温在38度以下时,一般不需要处理,但是要多观察,多喂一些水,几个小时后体温就会恢复到正常。
如在38-39度,可将襁褓打开,将包裹衣物抖一抖,然后给盖上较薄些的衣物,使皮肤散去过多的热,室温要保持在15-25度。
体温高于39度时,可用酒精加水混合擦拭降温,高热会很快降下来,酒精和温水的比例应为1:、腋下、大腿根部及四肢等部位。在降温过程中要注意,出现低体温。酒精可以使婴
儿的体温急剧下降,所以要慎重使用。在夏季降温过程中,要注意喂水(白开水或糖水即可)。这是因为,在发热的过程中要消耗大量的水分,要给与及时的补充。
新生儿低体温
新生儿皮肤温度维持在36~37℃时,耗氧量最低,又能保证正常代谢。所谓低体温是指核心(直肠)体温≤35℃,以体温过低、体表冰冷、反应低下为特征。体温过低的机制是产热减少或散热增多,或二者兼有。因此在新生儿疾病中,凡是能引起产热减少或散热增多,均可因体温过低为主要症状而就诊。低体温不仅可引起皮肤硬肿,并可使体内各重要脏器组织损伤,功能受累,甚至导致死亡。
发病原因
新生儿皮下脂肪少,体表面积相对较大,皮肤很薄,血管较多,易于散热,加上体温调节中枢发育未完善,以致调节功能不全。当环境温度降低,保暖措施不够或热量摄入不足时,很易发生低体温。(hypothermia)。
1、体温调节中枢发育不成熟。
2、受寒冷