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呼吸机的参数调节.ppt

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呼吸机的参数调节.ppt

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透析中的并发症
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呼吸机的参数调节
一、吸氧浓度
透析中的并发症
透析中的并发症
透析中的并发症
透析中的并发症
通常在机械通气初期给予病人60-100%的氧,以保证组织得到适当的氧合。
然后逐渐下调吸氧浓度,选择PaO2≥60mmHg时的最低FiO2,使SaO2达到 90%以上
如FiO2在 以上才能维持SaO2 90%,应考虑使用 PEEP
注意事项:
透析中的并发症
透析中的并发症
01
02
03
04
使用FIO2 〉60%, 应小于24小时,
如果太长则易引起氧中毒。
使用FIO2 <50%比较安全
使用FIO2= 100%,应1小时
透析中的并发症
透析中的并发症

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透析中的并发症
透析中的并发症
普通患者:潮气量一般为8-12 ml/kg
01
对ARDS患者提倡小潮气量(6-8 ml/kg),快频率高PEEP的方法
02
每分通气量在6~10L/min
03
每分钟通气量 =呼吸频率 * 潮气量
04
透析中的并发症
透析中的并发症
泡过度扩张,产生生理死腔的增加以及并发气压伤。
应性好的肺区,气体分布较多,导致无明显病变的肺
ARDS时,较大VT可使吸入气体分布不均,在顺
气管痉挛,以及肺顺应性显著减少的疾病。
如肺已充气过度,应使用较小的VT,如严重的支
采用小潮气量的疾病:
E
D
C
B
A
F
透析中的并发症
透析中的并发症
01
潮气量大小的设定应考虑以下因素:
02
胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。
透析中的并发症
透析中的并发症
TV过低,会出现肺不张、低氧血症,低通气
TV过高,会出现气压伤,呼吸性碱中毒,减
少心输出量。

透析中的并发症
透析中的并发症