三种无创辅助通气方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究综述报告.docx

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新生儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome, RDS）是新生儿发生的常见疾病之一，主要由于胎儿肺表面活性物质不足所引起。RDS的主要症状包括呼吸困难、发绀和肺泡扩张等。对于RDS的治疗，无创辅助通气成为目前研究的热点之一。本综述报告将介绍三种常用的无创辅助通气方式治疗RDS的临床研究进展。
第一种无创辅助通气方式是持续气道正压（continuous positive airway pressure, CPAP）。CPAP是通过给予患儿一定的气道正压来提高氧气和空气的通气效果。一项对于早产低出生体重儿（premature low birth weight infants, PLBWIs）的Meta分析研究表明，对于RDS患儿，早期使用CPAP能够显著降低气管插管的比例，并能够改善患儿的预后。
第二种无创辅助通气方式是婴儿面罩通气（infant nasal mask ventilation, INMV）。INMV是通过婴儿面罩给予氧气和辅助通气，适用于早产儿和出生体重较小儿童。一项对比研究显示，INMV在降低气管插管成功率和改善患儿预后方面与传统的胸膜探伤插管（endotracheal intubation）相当，并且能够减少气道损伤的发生。
第三种无创辅助通气方式是婴儿鼻导管通气（infant nasal cannula ventilation, INCV）。INCV是通过给予鼻导管通气来辅助患儿呼吸。一项对早产儿的研究表明，INCV能够显著减少胸腔内压力，促进肺生长和发育，并且能够降低患儿的气管插管的比例。
综上所述，三种无创辅助通气方式都被广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中，并取得了一定的临床研究进展。CPAP能够显著降低气管插管的比例，并能够改善患儿的预后；INMV和INCV在降低气管插管成功率和改善预后方面与传统的胸膜探伤插管相当，并且能够减少气道损伤的发生。然而，不同的无创辅助通气方式在不同患儿中的应用仍然存在一些争议。因此，在今后的研究中，还需要进一步探讨这些无创辅助通气方式的适应症、疗效和安全性，并结合个体化的治疗方案来指导临床实践。