文档介绍：2001/10/22 更新版新青年麻醉论坛
**小儿科的准备与注意事项**
(一)机器:呼吸管之准备:
-- 用Bain Breathing Circuit.
--用小呼吸蛇形管+1 L Breathing Bag.
--用小呼吸蛇形管+2 L Breathing Bag.
-- 用大呼吸蛇形管+3 L Breathing Bag.
(二)药物的准备:
应依体重抽出适量之药物,不可重复使用空针.
Atropine:体重3公斤以下小baby 用稀释Atropine
(用10ml空针,D51/4 S or N/S 9ml +Atropine1ml 等于 1ml=,,贴上加涂红色之标韱)。其它小朋友,不稀释,用1ml空针抽取。
Anectine (inylcholine), Atracurium, Rocuronium:视体重用1ml或2ml空针抽。
Fentanyl:用2ml空针抽(1ml=50mg),不稀释
新生儿 By ,抽
Fentanyl 1ml (=50mg)+D51/4S or N/S 4ml=5ml(1ml=10mg),再用1ml空针抽
1ml(=10mg), 浓度为 =1mg. 贴上加涂红色之标韱
4) Ketamine:小朋友若不合作,可在等候室给予Ketamine2mg/kgIM,or 1mg/kg IV , Induction--1-.
5) %Pentothal:IV -- 2岁以下6mg/kg,2岁以上5mg/kg.
6) Anectine (inylcholine) IV -- 1岁以下2mg/kg,1岁以上1-.
IM --1岁以下3-4mg/kg,1岁以上2mg/kg.
7) Relaxant reversal:Atropine--+Vagostigmine--~.
(三)门诊小手术一般用物之准备:
Set:10kg以下用Micro Set (60drops/ml).10kg以上用一般IV Set.
#、24#两支IC Needle,依小朋友之情况使用之.
,1/2吋贴E-T管子(两条,两端反折便于撕除.
Piece用双面胶固定.
(四) IV的准备:
,如Hernia、Hypoapadia,只要用一般 IV or Micro Set 即可.
,准备Micro Set+T-Extension tube,若打在Neck请用OP Site固
定,打在手上则用3M纸胶+固定板固定.
,用Blood Admi-set infant (!50ml),血来核对确实后先温过后,直接用血来排气,在接上血之前,先用空针抽 5ml N/S,将要输血的line用N./S冲一下,以防止血与set内的D51/4S产生凝固现象
line, 且在使用IVAC, 则多准备一支2ml or5ml空针抽些
D51/4S or N/S,目的在Induction时,(因IVAC的流速太慢)可将药物快快的进入小孩体
内.
(五)Art Line的准备:
:用24#IC打,Art Line的前面接T-Extension Tube及3-way,用OP Site
贴,再用固定板固定,打Art Line的手用压克力保护盖保护.
:用22#IC打.
(六)Endotracheal Tube(以下简称ET)的准备:
-T:一般的手术---,(大半号及小半号各一支),均需剪至适当长度.
E-T: --用Hold ,先不要剪短,否则无法Lock. ,等固定
好E-T才剪短Tube, 此时用先前多准备的
点的药膏润滑(不要太多否则会松掉).以减短换接头时间(固定好后再用3M贴
于管子上下处,盖过原有之固定纸,加强固定).
.
-T 6岁以上用有Cuff的( Cuff).
,长手术,大手术,采Prone姿势的病人,均使用Hold E- PSARP, Biliary atresia, Diaphragmatic Hernia, ne