文档介绍：第一单元女性生殖系统解剖
大阴血肿
前庭脓肿
宫颈单高,***复鳞
子宫28,峡部17,处女圆,上解下组
输卵管814
卵巢431,连接外悬漏(悬韧带也叫漏斗韧带),内固定(固有韧带)
膀前宫后(房前屋后),上尿下阴
输尿管长江大桥(尿是水在下)
血管:卵巢腹主左肾,其余髂内
内***淋巴:骶髂腰,阴上宫颈入髂内闭孔,阴下腹股沟,宫体宫底入腰淋,子宫两侧入浅沟。
(***下段腹股沟,宫体两侧本相同。子宫附件无宫颈,淋巴汇在腰中行。***上段子宫颈,多入髂内与闭孔,小部流入髂外去,淋巴引流要记清。)
子宫韧带:圆阴骶前,主横阔基。
骨盆底:髂骨,坐尾巴,耻尾巴。
第二单元女性生殖系统生理:
月经80ml病理,血不凝固
卵巢生殖功能:排卵经前14天,黄体成熟排卵后7~8天,萎缩9~10天。
卵巢内分泌功能:雌二降解为雌三,雌二老大。雌激素:排卵前由卵泡内膜细胞分泌,排卵后由黄体细胞分泌。雌:增生为了受精,颈口松,水钠钙沉积。孕:分泌为了着床,颈口闭,升温。二者协同发育妊娠。
睾***:促进蛋白质合成、骨骼生长、RBC生成、钙磷沉积、水钠潴留。
内膜变化:增生、分泌、月经期。腺上皮细胞:增生期:由低柱状→柱状→高柱状。分泌期:由核下糖原小泡→顶浆分泌,糖原溢入腺体→糖原溢出宫腔。月经期:雌低孕无。
月经:在1个月经周期中,月经期4天(月经第1、2、3、4天);接下来是增生期,增生期为3个阶段,分别是增生早期3天(第5、6、7天),内膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第8、9、10天),内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期4天(第11、12、13、14天),内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段,分泌早期5天(第15、16、17、18、19天),此期的特点有糖原小泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早期);分泌中期4天(第20、21、22、23天),特点是顶浆分泌。分泌晚期5天(第24、25、26、27、28天),特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天;月经周期的第22天,已不见羊齿状结晶,代之以椭圆体。在1个月经周期中,雌激素有2个高峰,前峰较高,在排卵前出现;后峰较低,与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。
第三单元妊娠生理:
受精与着床:壶峡部,穿次透明开始,卵、精原核融合完成,6~7天后透明带消失着床。
胎儿附属物:胎盘的形成:羊绒底,母儿血运靠绒毛,底蜕膜构成胎盘母体。胎盘功能:。:HCG:合滋糖蛋白,8~10周高峰,似黄延黄促卵。胎盘生乳素是代谢调节因子。脐带:50cm,1静2动。羊水早期血清后期尿,38周1000,足月800ml。
妊娠母体变化:子宫:12耻上2~3横指,24脐上1,36剑下2。宫底12周末耻骨上2-3横指,16周末脐耻之间。20周末脐下1横指,24周末脐上1横指,28周末就是晚期妊娠了,宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间,36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。32周与40周都在脐与剑突间,如果大于
33厘米,那一定是40周末了。右旋。***紫蓝色。乳房:雌激腺管,孕激腺泡。循环:心脏左前上,血容量32~34周高峰,血液稀释生理性贫血,高凝高白(白细